Determination of the Median Values of Triple Test Screening Parameters in Bingol Region

Bingöl Bölgesinde Üçlü Tarama Testi Parametrelerinin Medyan Değerlerinin Belirlenmesi

Abstract

Objective: The purpose of this study is to determine the median values of the triple test screening parameters in pregnancy in Bingöl region, and to compare the median values determined for the currently used programs and some other provinces. Material and Methods: In this study, serum markers values of 480 singleton pregnant women who admitted to our biochemistry laboratory for the prenatal triple test was evaluated between December 2014-February 2016. Serum alpha-fetoprotein (AFP), unconjugated estriol (uE3), beta-human chorionic gonadotrophin (-hCG) for triple test were investigated retrospectively. The new calculated medians of the Bingöl region, the medians of the other regions and the existing computer program’s medians were evaluated statistically. The Sign Test for Median analysis was performed for this purpose. Results: As a result; it was found that the median of AFP values in the 18th week were significantly lower than the program’s median (p=0,0219). The medians of uE3 values in the 15-19th weeks were significantly lower than the program’s medians (p0.05). In statistical comparisons with other regions there was no significant difference. Conclusion: The screening test performances will be affected by using the regional median values as in former studies. Using regional median values can reduce the need for invasive procedures like amniocentesis which carries risks for both mother and fetus. Therefore, determinining regional median values is a necessity rather than recommendation to increase the predictive power more effeciently and powerfully

Özet

Amaç: Gebelikte kullanılan üçlü tarama testleri biyokimyasal parametrelerinin Bingöl bölgesine ait medyan değerlerinin belirlenmesi ve halihazırda kullanılan programdaki ve diğer bazı iller için belirlenen medyan değerleri ile karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada Aralık 2014 - Şubat 2016 tarihleri arasında biyokimya laboratuvarımıza prenatal üçlü test için gelen 480 tekiz gebe kadının serum belirteçleri değerlendirildi. Üçlü test için alfa-fetoprotein (AFP), beta-human koryonik gonadotropin (?-hCG), ve unkonjuge estriol (uE3) değerleri geriye dönük incelendi. Bingöl bölgesine ait hesaplanan yeni medyan değerler, diğer bölgelerin medyan değerleri ve bilgisayar programındaki mevcut medyan değerler arasındaki fark istatistiksel olarak değerlendirildi. Bu amaç için Sign Test for Median analizi gerçekleştirildi. Bulgular: 18. haftaya ait AFP medyan değeri programdakinden daha düşük (p=0,0219) bulundu. 1519. haftalardaki uE3 medyan değerleri programdaki medyan değerlerinden daha düşük bulundu (p0,05). Diğer bölgelerle yapılan istatistiksel çalışmalarda farklı sonuçlar bulundu. Sonuç: Literatürdeki çalışmalarla uyumlu olarak bu çalışmada da risk hesaplamasında yerel medyan değerlerinin kullanılmasının prenatal tarama testlerinin performansını etkilediği saptandı. Bölgesel medyan değerlerinin kullanımı anne ve fetüs açısından riskli olabilecek girişimsel işlemlere ihtiyacı azaltabilir. Bu nedenle, bölgesel medyan değerlerinin tespiti, risk analizlerinin öngörü gücünün daha etkin ve güçlü bir şekilde arttırılması için sadece bir tavsiye değil, bunun da ötesinde bir gerekliliktir