Strips Measuring Ascorbic Acid Level or Resistant: Which Should Be Preferred?

Abstract

Objective: To evaluate the effect of ascorbic acid on some tests (glucose, blood and leukocyte esterase) by comparing strips that are resistant to its interference and those that measure ascorbic acid. Material and Methods: We retrospectively investigated urine results of 10055 consecutive patients. We performed urine pools from samples that were negative for various amounts of glucose or blood or leukocyte esterase. To each sample, different amounts of ascorbic acid were added, adjusted to give final concentrations of 10, 25, 50, 100, 200 and 400 mg/dL. Results: Ascorbic acid was positive in 9.2% of 10055 urine samples, and 50% of those came from the emergency department and 51% of the patients were children. 70% of patients had 10 mg/dL ascorbic acid concentration. Resistant dipstick to ascorbic asid interference did not show negative interference for glucose when its concentration is 100 mg/dL or less. Although ascorbic acid showed interference on urine dipstick blood test, the results were not negative. Test strips that measure ascorbic acid showed negative interference when the leukocyte esterase, blood and glucose concentrations are >50 mg/dL, >=10 mg/dL ve >=25 mg/dL, respectively. Conclusion: Concentration of 10 mg/dL ascorbic acid is sufficient to interfere dipstick blood test and repeating a test is not appropriate after restriction of vitamin C consumption in emergency conditions. Therefore, resistant dipstick to ascorbic acid may preferable. However, it is necessary to determine the ascorbic acid concentration that these strips are resistant.

Özet

Amaç: Askorbik asidin bazı testler (glukoz, kan ve lökosit esteraz) üzerine etkisini; interferansa dirençli striplerle, askorbik asit düzeyini ölçen stripleri karşılaştırarak değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Ardışık 10055 hastaya ait idrar sonuçlarını retrospektif olarak inceledik. Askorbik asidi negatif olan ve farklı düzeylerde glukoz veya kan ya da lökosit esteraz içeren örneklerden idrar havuzları oluşturuldu. İdrar örneklerine son konsantrasyon 10, 25, 50, 100, 200 ve 400 mg/dL olacak şekilde askorbik asit eklenerek her iki striple analiz gerçekleştirildi. Bulgular: 10055 idrar örneğinin % 9.2'sinde askorbik asit pozitif olarak belirlendi. Hastaların %70'inde askorbik asit 10 mg/dL düzeyindeydi. Askorbik asidi pozitif olan idrar numunelerinin %50'sinin acil servisten geldiği ve hastaların %51'inin çocuk olduğu belirlendi. Askorbik asit interferansına dirençli striplerin; glukoz için 50 mg/dL, >=10 mg/dL ve >=25 mg/dL askorbik asit düzeylerinde negatif interferans gösterdi. Sonuç: Askorbik asidin 10 mg/dL'lik konsantrasyonu, strip kan testini etkilemek için yeterli olup, acil şartlarında vitamin C alımı kesildikten sonra test tekrarı uygun olmadığından; askorbik aside dirençli strip kullanımı tercih edilebilir. Bununla birlikte bu striplerin dirençli olduğu askorbik asit konsantrasyonlarını belirlemek gereklidir.