Elevation of NT-pro-BNP levels in high fever patients without heart failure

Kalp yetmezliği olmayan yüksek ateşli hastalarda NT-proBNP düzeylerinin yüksekliği

Abstract

Objective: We aimed to investigate the NT-proBNP levels in high fever patients without heart failure, tocontribute to the proper request and interpretation of the test.Methods: Patients group included 31 patients who admitted with a body temperature ≥38ºC andshowed no signs of heart failure on their echocardiograms. Patients were internalized in the InfectiousDiseases Clinic. The control group included 31 healthy subjects. NT-pro-BNP, Procalcitonin (Cobas e601 Roche Diagnostics, Germany), Complete Blood Count (Beckman Coulter LH 780, USA) and CRP(Siemens BN II Nephelometer, Germany) levels were evaluated.Results: Median (2.5-97.5 % percentiles) body temperature values of the patients and controls were38.4 (38.0 - 39.8) and 36.1 (36-36.6) C° respectively (p < 0.0001). Median (2.5-97.5 % percentiles) NTproBNP levels of the patients and control groups were; 240 (48.3- 2637) and 34.8 (5.35-86) ng/Lrespectively (p < 0.0001). NT-proBNP levels correlated significantly with body temperature, CRP, andPCT ( r=0.761, 0.726 and 0.727 respectively, all p’s < 0.0001). We observed recovery at 8 patients (atleast 48 hours without fever), and median (2.5-97.5 % percentiles) NT-proBNP levels at time of fever andwithout fever were 378.3 ( 80.2- 1642) and 183 (9- 419.8) ng/L, respectively ( p=0.007). In multipleregression analyses; body temperature, leucocyte count and PCT were found predictive for NT-proBNPlevels. (R²=0,456, F=11.987, P

Özet

Amaç: Kalp yetmezliği olmayan yüksek ateşli hastalarda NT-proBNP düzeylerini değerlendirip testin doğru istem ve yorumuna katkı sağlamayı amaçladık. Yöntem: Çalışma grubu hastaneye ≥ 38  C ateş nedeniyle başvuran ve ekokardiyografide kalp yetmezliği saptanmayan 31 hastadan oluşmaktadır. Hastalar enfeksiyon hastalıkları kliniğine tedavi ve ileri araştırma amaçlı yatırıldı. Kontrol grubu 31 sağlıklıdan oluşmaktadır. NT-proBNP ve PCT düzeyleri, Cobas e 601 (Roche Diagnostics, Mannheim, Almanya), tam kan sayımı Beckman Coulter LH 780 (Miami-Florida, ABD), CRP ise Siemens BN II Nephelometre (Siemens, Almanya) cihazlarında çalışıldı. Bulgular: Hasta ve kontrol grubunun vücut ısı medyan (2.5-97.5 % persentil) değerleri sırasıyla 38.4 (38.0 - 39.8) ve 36.1 (36-36.6) C° bulundu (p < 0.0001). Medyan (2.5-97.5 % persentil) NT-proBNP düzeyleri hasta ve kontrol grubunda sırasıyla 240(48.3- 2637) ve 34.8(5.35-86) ng/L (p < 0.0001) bulundu. NT-proBNP düzeyleri ile vücut ısısı, CRP ve PCT arasında anlamlı düzeyde korelasyon saptandı (sırasıyla r=0.761, 0.726 ve 0.727, p’ler < 0.0001). Sekiz hastada iyilişme (en az 48 saat ateşsiz dönem) gözlendi ve ateşli dönem ve ateşsiz dönem medyan (2.5-97.5 % persentil) NT-proBNP düzeyleri sırasıyla 378.3 (80.2- 1642) ve 183 (9- 419.8) ng/L bulundu (p=0.007). Çoklu regresyon analizinde vücut ısısı, lökosit sayısı ve PCT NT-proBNP düzeyleri üzerinde etkili bulundu. (R²=0,456, F=11.987, P