Çoklu atriyal septal defekt ve patent duktus arteriyozusun perkütan yolla aynı seansta kapatılması

Percutaneous closure of multiple atrial septal defects and patent ductus arteriosus during the same session

Abstract

An alternative to the surgical repair of secundum type atrial septal defects (ASD) and of patent ductus arteriosus (PDA) is transcatheter closure. However, there is limited information about the efficacy of using percutaneous devices to close multiple ASDs. An 8-year-old female patient was admitted to our hospital with a cardiac murmur. A large secundum multi-fenestrated ASD (17 mm, 4.5 mm, 3 mm) and PDA (3 mm) were diagnosed upon echocardiographic examination. During cardiac catheterization, the PDA was closed with an Amplatzer Duct Occluder (6x4 mm) followed by the closure of the ASD with an Amplatzer septal occluder (22 mm) with no residual shunting. The percutaneous closure of multi-fenestrated ASD with PDA in pediatric patients may be considered as a first-choice treatment with minimal complications.

Özet

Sekundum tipi atriyal septal defekt (ASD) ve patent duktus arteriozusun (PDA) kateter yoluyla kapatılması cerrahi tamire seçenek bir tedavi yöntemidir. Ancak çoklu ASDlerin perkütan cihaz kullanılarak kapatılmasıyla ilgili bilgilerimiz sınırlıdır. Sekiz yaşında kız çocuğu kalpte üfürüm duyulması nedeniyle kliniğimize getirildi. Ekokardiyografisinde çok delikli ASD (17.5 mm, 4.5 mm, 3 mm) ve PDA (3 mm) saptandı. Kalp kateterizasyonu sırasında aynı seansta ilk olarak PDAsı Amplatzer Duct Occluder (6x4 mm) ve çok delikli ASDsi Amplatzer septal tıkayıcı cihaz (22 mm) kullanılarak açık kalmadan kapatıldı. Çocuk hastalarda çok delikli ASD ve PDAnın perkütan olarak kapatılması ilk tedavi seçeneği olarak düşünülebilir.