Treatment of malignant vasovagal syncope with dual-chamber rate-drop response pacemaker: A case report

Özet

Otuzdokuz yaşındaki erkek hasta, bir yıl öncesinden başlayan presenkop semptomları mevcutken, son 4 ay içinde 5 kez senkop gelişmesi üzerine kliniğimize gönderildi. Eğik masa testinde belirgin kardiyoinhibitör yanıt saptandı. Oral atenolol ve teofilin tedavisinin senkopu önlemede yetersiz kalması üzerine hız düşmesine yanıtlı algoritma içeren çift odacıklı kalp pili uygulaması ile başarıyla tedavi edildi. Kalıcı kalp pili uygulamasından sonra da devam eden presenkop yakınmalarına yönelik ilaç tedavisi verilen hastanın 22 aylık takibinde hiç senkop atağı olmadı. Bu olgumuzda elde edilen başarı, medikal tedaviye dirençli habis vasovagal senkopun tedavisi amacı ile hız düşmesine yanıtlı algoritma içeren çift odacıklı kalp pillerinin uygulandığı sınırlı sayıdaki çalışmaların sonuçlarına uygunluk göstermektedir