Spontaneous echocardiographic contrast in descending aorta in patients without aortic dissection and associated clinical and echocardiographic characteristics

Özet

Spontan eko kontrastı (SEK) torasik aortada diseksiyon varlığı ile ilişkili olarak tespit edilmektedir. Ancak, inen aortada (İA) SEK varlığı diseksiyon bulunmaksızın da bildirilmekte olup, İA'da SEK oluşumunun akım koşullarına bağımlılığı, kalb içinde SEK oluşumuna göre daha belirsizdir. Çalışmamız aort diseksiyonu bulunmaksızın İA'da SEK varlığının sıklığını ve klinik önemini belirlemeyi ve İA'da SEK oluşumu ile ilişkili hemodinamik değişkenleri araştırmayı amaçlamaktadır. Çalışma grubu merkezimizde transözofajiyal ekokardiyografi (TEE) ile değerlendirilen 1199 ardışık (878 K, 321 E, ort. yaş 47.2 ± 21.5) olgudan oluşturulmuştur. Kalb ritmi olguların 495'inde (%41.3) atrial fibrillasyon (AF), diğerlerinde sinus ritmi şeklindeydi. İnen aortada zirve akım hızları (pV, cm/s) TEE sırasında HPRF Doppler ile 90 ile 130 derece arasındaki açılarda ölçüldü ve İA'da maksimal "shear rate" (SR, s-1) hesaplandı. İnen aortada SEK 54 (%4.5) olguda tespit edildi. İnen aortada SEK bulunan ve bulunmayan gruplar arasında sırasıyla, yaş (60.6 ± 8 ve 40.6 ± 14.2, p=0.0001), erkek cinsiyet (%66.7 ve % 43.9 % p=0.001), çıkan aorta çapı (cm) (4.2 ± 1.0 ve 3.3 ± 1.1, p=0.0001), İA çapı (3.06 ± 0.9 ve 2.1 ± 0.4, p=0.0001), sol ventrikül disfonksiyonu (SVD, EF ? 0.40) sıklığı (%7.4 ve %2.1, p