Esansiyel hipertansiyonda antihipertansif tedavinin immün sistem üzerine etkileri

Immunologic effect of antihypertensive therapy in patients with essential hypertension

Abstract

Essential hypertension coexists with immune system disturbances of cellular as well as humoral links. We propose to consider these disturbances for administering hypertensive therapy as the potential benefit of blood pressure reduction may be compromised if immune system parameters are deteriorated on the background of treatment. Thus, thiazide diuretics result in unfavourable changes of immune system; in contrast to them, calcium channel blockers and alpha-blockers are "immunoneutral" and only ACE inhibitors possess a favourable effect of varying degree on the immune state of hypertensive patients.

Özet

Esansiyel hipertansiyonu olan kişilerde hipertansiyonun bazı immünolojik bozuklarla birlikte bulunabileceği gösterilmiştir. Antihipertansif tedavinin immün sistem üzerine etkisini araştıran çalışmalar sınırlıdır. Bu çalışmada farklı antihipertansif ilaçların immün sistem üzerine etkileri araştırılmıştır. Kalsiyum kanal blokeri (nifedipine), alfa bloker (prazosin), ACEİ (kaptopril), diüretik (hidroklortiyazid) ve beta bloker (praplanolol) ile tedavi edilen 169 hipertansif hastada tedavi öncesi ve sonrası oluşan immün değişiklikler immünglobülin, T, B ve O lenfosit ve CIC tayini yapılarak araştırılmıştır. Tedavi öncesi hipertansif kişilerdeki immün değişiklikler aynı yaş ve cinsiyetteki 20 normal birey ile karşılaştırılmıştır. T lenfosit düzeylerde kontrol grubuna kıyasla hipertansif-lerde tedavi öncesi ve sonrasında belirgin azalma görülürken (p