Predicting recurrence of atrial fibrillation in patients converted to sinus rhythm by electrical cardioversion using surface ECG : Analysis of dispersion of P wave duration in standard and right precordial ECG leads

Elektriki kardiyoversiyon ile sinüs ritmine dönen atriyum fibrilasyonlu hastalarda nüksün yüzeyel EKG ile tahmini: Standart ve sağ göğüs derivasyonlarında P dalga süresi dispersiyonunun analizi

Abstract

It is known that the relation between blood pressure (BP) measured in the office and left ventricular mass index is weak. However, it is suggested that ambulatory blood pressure monitoring (ABPM) can be more valuable than BP measured in the office. In this study, we aimed to compare some ABPM parameters to left ventricular mass index (LVMI) in normotensive subjects and untreated hypertensive patients. The study was carried on 48 normotensive subjects (35 females, 13 males; mean age: 44.3±11.4 years) and 33 hypertensive patients (23 females, 10 males; mean age: 54.6±13.1 years). ABPM was applied for 48 hours to each subject. Actigraph (an accelerometer) was applied to a subgroup of subjects to determine actual sleep-wake cycle. M-mode and two-dimensional echocardiography were performed in all subjects. We calculated 24 hour, day and night mean and load (proportion of elevated BP over a certain limit for a period) values for systolic and diastolic BPs, and LVMI. Correlation analysis was done to compare ABPM parameters to LVMI. The correlation with LVMI for all systolic BP parameters was higher than for diastolic BP parameters. Night mean and load of systolic BP showed a better correlation with LVMI than the other parameters (night mean systolic BP: r=0.59 and p

Özet

Çalışmamızın amacı esansiyel hipertansiyonlu hastalarda egzersiz ile kalp hızı değişkenliği parametrelerinde meydana gelen değişiklikleri saptamaktır. Bu amaçla 17 ACE inhibitor tedavisi altında hipertansif hasta ve 19 normotansif sağlıklı kişi alınmış, Bruce protokolüne göre egzersiz testi yapılmış ve aynı anda Holter kayıtları alınmıştır. Test öncesi 5 dakika süresince, tüm test boyunca ve test sonrası dinlenme döneminde 5 dakika süreyle Holter kayıtlarından zaman-alan ve frekans-alan kalp hızı değişkenliği parametreleri saptanmıştır. Tüm olguların egzersiz testleri negatif idi. Her iki grup arasında yaş, cinsiyet, istirahat ve maksimum kalp hızları, egzersiz süreleri ve METS değerleri açısından farklılık yoktu. Kalp hızı değişkenliği analizi hipertansif hastalarda egzersiz öncesi dönemde daha yüksek sempatik aktiviteyi göstermekle beraber egzersiz ile her iki grubun kalp hızı değişkenliği parametreleri arasında fark olmadığını göstermiştir.