Effect of the aortic valve replacement to aortic functions in patients with chronic aortic regurgitation

Kronik aort yetersizliği olan hastalarda, aort kapak replasmanının aortik fonksiyonlara etkisi

Sinan DAĞDELEN, Akın İZGİ, Nuri KURTOĞLU, İsmet DİNDAR, Serdar SOYDİNÇ, Mehmet ERGELEN, Bengi YAYMACI, Cevat YAKUT

Abstract

It is well known, that deterioration in left ventricular functions and aortic distensibility occur in chronic aortic regurgitation. A decrease in distensibility of the aorta may contribute to deterioration of the left ventricular functions. But in cases with chronic aortic regurgitation, our knowledge is limited on the effect of aortic valve replacement on aortic functions. The aim of this study was to show the effect of the aortic valve replacement on aortic functions in patients with aortic regurgitation. Method: With this aim, 13 cases (2 women, 11 men, mean age 36.8±6.2 years) who had chronic aortic regurgitation and needed aortic valve replacement were included in the study. One day prior and 48 hours after, surgery standard transthoracic echocardiography was performed in the patients. During the procedure, intraluminal arterial pressure was recorded. Aortic strain, distensibility and left ventricular systolic wall stress were measured. Results: When compared before and after aortic valve replacement, significant decrease was found in left ventricular systolic, diastolic diameters and systolic wall stress, systolic and pulse pressures after the operation (p

Özet

Kronik aort yetersizliğinde sol ventrikül fonksiyonlarının ve aortik distensibilitenin bozulduğu iyi bilinmektedir. Aort distensibilitesindeki azalma, sol ventrikül fonksiyonlarındaki bozulmaya katkıda bulunmaktadır. Fakat aort yetersizliği olan olgularda, aort kapak replasmanının aortik fonksiyonları nasıl etkilediği konusunda bilgilerimiz sınırlıdır. Çalışmamızın amacı, ileri aort yetersizliği olan olgularda, aort kapak replasmanının aortik fonksiyonlara etkisini göstermektir. Metod: Bu amaçla çalışmaya, kronik aort yetersizliği olan ve aort kapak replasmanı gerektiren 13 olgu alındı (2 kadın, 11 erkek, yaş ortalaması 36.8±6.2 yıl). Hastalara operasyondan bir gün önce ve 48 saat sonra standart transtorasik ekokardiyografi yapıldı. İşlem sırasında intraluminal arteryel basınçları kaydedildi. Aortik "strain" ve "distensibilite" ve sol ventrikül sistolik duvar stresi ölçüldü. Bulgular: Aort kapak replasmanı öncesi ve sonrası karşılaştırıldığında, sol ventrikül sistolik, diyastolik çapları ve sistolik duvar stresi, sistolik basınç ve nabız basıncının işlem sonrası anlamlı olarak azaldığı görüldü (hepsi için p