Coronary sinus endothelin-1 levels in patients with PTCA and stent implantation

Koroner anjiyoplasti ve stent uygulanan hastalarda koroner sinüste endotelin-1 düzeyleri

Abstract

Endothelin-1 (ET-1) is a vasoactive peptide originating from the endothelium and has mitogenic properties. It is the strongest vasoconstrictor substance, and its activation by atherosclerosis contributes to the progression of this process. It was shown that some physical factors such as mechanical pressure and stretch to the vessel wall causes endothelin release. In this study, the effect of the PTCA and stent implantation on ET-1 release in the coronary artery was investigated. For this purpose, 41 patients who had stable angina pectoris and were candidates for elective PTCA and stent implantation were divided into 2 groups: patients in whom only PTCA (group I, n=22) and patients in whom stent implantation was additionally (group II, n=19) performed. Just before the procedure and 15 minutes after the last balloon inflation, blood samples were taken from coronary sinus for ET-1 measurements. In both the PTCA and stent groups significant ET-1 increases were detected after the procedure (1.64 ± 0.15 vs 3.28 ± 0.39 pg/ml, p < 0.0001; 1.28 ± 0.13 vs 2.72 ± 0.24 pg/ml, p

Özet

Endotel kaynaklı, mitojenik özelliklere sahip vazoaktif bir peptid olan Endotelin-1 (ET-1) günümüzde bilinen en güçlü vazokonstriktör maddedir. ET-1'in ateroskleroziste aktive olduğu ve sürecin ilerlemesine katkıda bulunduğu bilinmektedir. İn vitro çalışmalarda, damar duvarına mekanik basınç ve gerilme gibi fiziksel faktörlerin ET-1 salınmasına neden olduğu gösterilmiştir. Bu çalışmada, koroner anjiyoplasti (PTCA) ve stent işleminin koroner arter ET-1 salınımına etkisi araştırılmıştır. Bu amaçla elektif PTCA ve/veya stent kararı verilen, stabil anjina pektorisli 41 hasta, sadece PTCA yapılanlar (n=22) ve stent yerleştirilenler (n =19) olarak iki gruba ayrıldı. İşlemlerden hemen önce ve son balon şişirilmesinden 15 dakika sonra koroner sinüsten ET-1 ölçümleri için kan alındı. Gerek PTCA, gerekse stent grubunda işlem sonrası ET-1'de bazal değerlere göre anlamlı artışlar saptandı. (sırasıyla; 1.64 ± 0.15 - 3.28 ± 0.39 pg/ml, p < 0.0001 ve 1.28 ± 0.13 - 2.72 ± 0.24 pg/ml, p