Effect of obesity on ventricular repolarization in children

Abstract

Obesity is known to be a risk factor of cardiac death, associated above all with cardiac arrhythmias. Delayed cardiac repolarization leading to the prolongation of the QT interval is a well recognized precursor of arrhythmias. The QT interval dispersion (QTD) and corrected QT interval dispersion (QTcD) reflect inhomogeneity of repolarization, and are measurable indices of ventricular arrhythmia risk. The aim of this study was to asses QT, QTc, QTD, and QTcD values in obese children, and find out whether repolarization abnormalities begin in childhood. Thirty-four obese children (6-16 years, mean 10,7±2,5 years) were included in the study. Obesity was defined according to the body mass index (BMI). Sixty control patients (7-15,5 years, mean 10,6±2,4 years) were matched in age and gender with the obese patients. A 12-lead conventional electrocardiogram was performed in all children. A blood sample was obtained for measuring hemoglobin and of concentrations plasma electrolytes. Hemoglobin and electrolyte levels showed no statistically significant difference between patients and controls. QT and QTc intervals were similar in both groups (p>0,05), but QTD and QTcD values were significantly higher in obese children than in controls (p

Özet

Obezite, ani kardiyak ölüm için bir risk faktörüdür ve başlıca nedenini aritmiler oluşturmaktadır. Kardiyak repolarizasyonun gecikmesi aritmilere duyarlılığı artırır ve elektrokardiyografiye (EKG) QT intervalinin uzaması olarak yansır. QTD ve QTcD repolarizasyonun homojen olmadığı durumlarda yükselir ve her ikisi de ventriküler aritmi için iyi birer belirleyicidir. Bu çalışmanın amacı obez çocuklarda QT, QTc, QTD ve QTcD değerlerinin araştırılması ve obezitede repolarizasyon bozukluklarının çocukluk çağında başlayıp başlamadığının gösterilmesidir. Çalışmaya yaşları 6-16 yıl arasında değişen (ort. 10,7±2,5) 34 obez çocuk alındı. Çocuklarda obezite tanısı vücut kitle indeksine (BMI) göre konuldu. Kontrol grubunu obez çocuklara yaş ve cinsiyet olarak eş 60 çocuk oluşturuyordu (7-15,5 yıl, ort 10,6±2,4 yıl). Tüm çocuklara 12 derivasyonlu EKG çekilerek QT, QTc, QTD ve QTcD değerleri hesaplandı. Hasta ve kontrol grubundan kan örnekleri alınarak hemoglobin ve elektrolit düzeyleri bakıldı. Hemoglobin ve elektrolit düzeyleri açısından iki grup arasında fark bulunamadı. QT ve QTc intervallerinin iki grup arasında farklılık göstermediği görüldü (p>0,05). QTD ve QTcD değerleri ise obez grupta kontrol grubuna göre anlamlı derecede yüksekti (p