Yavaş koroner akım diffüz aterosklerozun bir bulgusu olabilir: FFR ve IVUS çalışması

Slow coronary flow may be a sign of diffuse atherosclerosis: Contribution of FFR and IVUS

Oben DÖVEN, Ahmet ÇAMSARI, Dilek ÇİÇEK, Necdet AKKUŞ, V. Gökhan CİN, Hasan PAKDEMİR, H. Tuncay PARMAKSIZ, M. Tuna KATIRCIBAŞI, İ. Türkay ÖZCAN

Abstract

Slow coronary flow (SCF) is a phenomenon characterized by delayed opacification of coronary arteries in the absence of epicardial occlusive disease, in which many etiological factors such as microvascular and endothelial dysfunction, and small vessel disease have been implicated. We aimed to investigate the epicardial resistance in relation to SCF by using fractional flow reserve (FFR) and intravascular ultrasound (IVUS). Both have been combined to disclose the related epicardial flow resistance and the arterial anatomy. The study population consisted of 19 [8 (42.1%) male, 11 (57.9%) female; age=55.9±9.4 years] patients with SCF. As compared to expected normal values (1.0), FFR values (0.83±0.13) were significantly lower (p=0.0001). In patients with SCF, a strong negative correlation was seen between TIMI frame count and FFR (r=0.551, p

Özet

Yavaş koroner akım, epikardiyal koroner arterlerin tıkayıcı hastalığının yokluğunda koroner arterlerin opak madde ile geç dolması ile karakterize bir fenomendir. Bu fenomen etiyolojikli küçük damar hastalığı ve endotelyal disfonksiyon gibi bir çok etiyolojik faktörler suçlanmıştır. Bizim çalışmamızın amacı, fraksiyonel akım rezervi (FFR) ve intravasküler ultrason (IVUS) kullanarak, yavaş koroner akım ile epikardiyal rezistans arasındaki ilişkiyi araştırmaktı. Çalışmaya toplam 19 yavaş koroner akım saptanan hasta alındı (8 erkek %42.1 ve 11 kadın %57.9). Yaş ortalamaları 55.9±9.4 yıl idi. Bu hastaların FFR değerleri (0.83±0.13) beklenen normal değerlerle (1.0) karşılaştırıldığı zaman oldukça düşük olduğu tespit edildi (p= 0,0001) Yavaş koroner akımlı hastalarda TIMI frame count ve FFR arasında güçlü negatif korelasyon bulundu. (r=-0.551. p