Journals / Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi / 2008 / Cilt: 36 - Sayı: 1
Ablation of right ventricular outflow tract tachycardia using a new, simplified technique for three-dimensional mapping: a case report
- Pages
- 39–43
- DOI
- —
Abstract
Right ventricular outflow tract tachycardias comprise a subgroup of idiopathic ventricular tachycardias that occur in the absence of structural heart disease. Twelve-lead surface electrocardiography shows a left bundle branch block morphology and an inferiorly-oriented frontal axis during tachycardia. Non-sustained nature of arrhythmia and structure of the outflow tract makes catheter ablation of focal arrhythmia origin difficult. Herein, we presented ablation of right ventricular outflow tract tachycardia in a 32-year-old male patient using a new, simplified technique, described by Saleem et al., for three-dimensional mapping of the outflow tract. The patient was admitted with tachycardia of left bundle branch block with inferior axis morphology. In this technique, a spiral multipolar catheter was positioned in the right ventricular outflow tract and served as a guide for mapping and ablation. The patient was asymptomatic in the first and third months of the procedure.
Özet
Sağ ventrikül çıkış yolu taşikardileri, yapısal kalp hastalığı zemininde olmayan idiyopatik ventriküler taşikardilerin bir altgrubunu oluşturur. Taşikardi sırasında 12 kanallı yüzey elektrogramında sol dal bloku morfolojisi ve aşağı yönlenmiş frontal eksen vardır. Aritminin sürekli olmaması ve çıkış yolunun yapısı fokal aritmi kaynağının ablasyonunu güçleştirmektedir. Bu yazıda, Saleem ve ark. tarafından tanımlanan, yeni ve basitleştirilmiş bir üçboyutlu haritalama tekniği ile sağ ventrikül çıkış yolu taşikardi ablasyonu yapılan 32 yaşında bir erkek hasta sunuldu. Hasta, sol dal bloku inferior eksen morfolojisinde taşikardi atağı ile acil servise başvurmuştu. Uygulanan teknikte, bir spiral multipolar kateter sağ ventrikül çıkış yoluna yerleştirilmiş ve taşikardinin haritalanması - ablasyonu işlemine kılavuzluk etmiştir. Ablasyon sonrası birinci ve üçüncü ay kontrollerde hastanın semptomsuz olduğu görüldü.