Floppy mitral kapak sendromuna yol açan çok sayıda anjiyomatöz mitral kapak kisti

Abstract

We report an extremely rare case of cystic-tumor like formations that originated from the mitral valve tissue affected by verrucous endocarditis, leading to floppy mitral valve syndrome. These cystic tumoral formations were discovered during two-dimensional echocardiographic examination of a 46 year-old woman with cardiac symptoms of palpitation, dyspnea, and exertional angina pectoris. Multiple cysts were attached to the anterior mitral leaflet, resulting in pansystolic pseudoparachute-like floppy mitral valve prolapse, and severe mitral regurgitation. The patient underwent prosthetic mitral valve replacement following removal of the mitral valve and multiple cystic-tumoral formations. She had an uneventful postoperative course. Histological diagnosis was diffuse angiomatous cystic development of vasculatory tumor-like structures due to verrucous endocarditis.

Özet

Bu yazıda, verüköz endokardit tutulumu olan mitral kapak dokusundan kaynaklanan ve floppy mitral kapak sendromuna yol açan irili ufaklı çok sayıda anjiyomatöz tipte kistik ve tümöre benzer yapılaşmanın görüldüğü son derece nadir bir olgu sunuldu. Bu kistik tümoral oluşumlar, çarpıntı, nefes darlığı ve eforla gelişen angina pektoris gibi semptomları olan 46 yaşındaki bir kadın hastanın ikiboyutlu ekokardiyografi ile incelenmesi sırasında ortaya çıkarıldı. Ön mitral kapakçığa tutunmuş olan çok sayıda kistik lezyon, pansistolik psödoparaşüt-benzeri mitral kapağı prolapsusu ve ciddi mitral yetersizliğine yol açmıştı. Mitral kapağın ve kistik tümöral oluşumların cerrahi olarak çıkarılmasından sonra hastaya prostetik mitral kapak takıldı. Ameliyat sonrası dönemde herhangi bir sorunla karşılaşılmadı. Histopatolojik tanı, verüköz endokardite bağlı vaskülatör tümör benzeri yapılardan diffüz anjiyomatöz tipte kistik gelişim olarak bildirildi.