Journals / Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi / 2008 / Cilt: 36 - Sayı: 3

Akut miyokard infarktüslü hastalarda hastaneye geç geliş ile ilişkili faktörler

Factors associated with prolonged prehospital delay in patients with acute myocardial infarction

Pages
156–162
DOI
—

Abstract

Objectives: We investigated factors associated with prolonged prehospital delay in patients with acute myocardial infarction (AMI).Study design: A total of 439 patients (351 males, 88 females; mean age 57±12 years) with ST-elevation AMI were interviewed within 48 hours of hospitalization. Patients were pain-free and hemodynamically stable at the time of interview. Data were collected on the time from the onset of chest pain to hospital admission and on sociodemographic and clinical characteristics. The patients were evaluated in two groups according to the place to which the first presentation was made, i.e., a local clinic/ small hospital (clinic group: n=209, 47.6%) or our tertiary fully equipped cardiovascular center (hospital group: n=230, 52.4%).Results: The median and mean delay times were 70 min and 185.2±334.8 min, respectively. Of the study group, 136 patients (31%) arrived within 60 minutes after the onset of symptoms. The median delay time was significantly longer in the clinic group (120 min vs 60 min; p

Özet

Amaç: Çalışmamızda, akut miyokard infarktüslü (AMİ) hastalarda hastaneye geç geliş ile ilişkili faktörler araştırıldı. Çalışma planı: Hastanemize ST-yükselmeli AMİ nedeniyle başvuran 439 hastaya (351 erkek, 88 kadın; ort. yaş 57±12) ait bilgiler, yatış sonrası 48 saat içinde hastalarla görüşülerek toplandı. Görüşme sırasında hastalar ağrısız ve hemodinamik olarak stabil idi. Göğüs ağrısı başlangıcından hastaneye yatışa kadar geçen süre ve hastaların sosyodemografik ve klinik özellikleri sorgulandı. Ayrıca, hastalar ilk başvuruların yapıldığı merkeze göre iki grupta değerlendirildi: En yakın küçük bir klinik veya tıp merkezi (n=209, %47.6) veya doğrudan tam teşekküllü bir kardiyoloji merkezi (n=230, %52.4).Bulgular: Ortanca ve ortalama gecikme süreleri sırasıyla 70 dk ve 185.2±334.8 dk bulundu. Semptomların başlangıcından sonra 60 dakika içinde hastaneye ulaşabilen hasta sayısı 136 (%31) idi. Ortanca gecikme süresi, ilk başvurunun bir kliniğe yapıldığı grupta anlamlı derecede uzun bulundu (120 dk ve 60 dk; p