İnteratriyal septumda lipomatöz hipertrofi: Olgu sunumu

Abstract

Lipomatous hypertrophy of the interatrial septum is gener- ally a benign disorder characterized by lipid accumulation inthe interatrial septum. A 56-year-old asymptomatic womanwith a history of hypertension and hyperlipidemia wasreferred to echocardiographic examination. Transthoracicechocardiography showed left ventricular hypertrophy,normal left ventricular systolic function, and left ventricu- lar relaxation disturbance. The apical four-chamber viewshowed a hyperechogenic mass in the interatrial septum.Lipomatous hypertrophy was suspected and transesoph- ageal echocardiography was performed. A dumbbell- shaped hypertrophy of 22 mm thickness was noted in theinteratrial septum, which did not involve the fossa ovalis.There was no decrease in flow velocities of the superiorand inferior vena cava nor a flow disturbance in the pulmo- nary veins. Cardiac magnetic resonance imaging showedlipomatosis and thickening in the interatrial septum andsubepicardial region.

Özet

İnteratriyal septumda lipomatöz hipertrofi, interatriyal septumda yağ birikimi nedeniyle oluşan genellikle benign bir bozukluktur. Öyküsünde hipertansiyon ve hiperlipidemi olan 56 yaşında, asemptomatik bir kadın hastaya ekokardiyografik inceleme yapıldı. Transtorasik ekokardiyografide sol ventrikül hipertrofisi ve sol ventrikül gevşeme bozukluğu izlenirken, sol ventrikül sistolik fonksiyonu normal bulundu. Apikal dört boşluk görüntüde, interatriyal septumda hiperekojenik bir kitleye rastlandı. Lipomatöz hipertrofiden şüphelenilerek yapılan transözofageal ekokardiyografide, interatriyal septumda 22 mm kalınlığında, dumbel şeklinde hipertrofi görüldü; fossa ovalis tutulumu yoktu. Süperiyor ve inferiyor vena kava akım hızlarında düşüşe ya da pulmoner venlerde akım bozukluğuna rastlanmadı. Kardiyak manyetik rezonans görüntülemede, interatriyal septumda ve subepikardiyal bölgede kalınlaşma ile birlikte lipomatozis izlendi.