Journals / Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi / 2010 / Cilt: 38 - Sayı: 2

Dilate kardiyomiyopatili hastalarda sol ventrikül çapının sol atriyum apandisi boyutu ve trombüs oluşumuna etkisi

The influence of left ventricular diameter on left atrial appendage size and thrombus formation in patients with dilated cardiomyopathy

Pages
90–94
DOI
—

Abstract

Objectives: Patients with dilated cardiomyopathy are considered a high risk group for left ventricular (LV) thrombus formation. However, the left atrial appendage (LAA) might be an additional site for thrombus formation in this patient group. We evaluated the association between LV size and left atrium/LAA size and determined the incidence of spontaneous echo contrast (SEC)/thrombus in the LV, left atrium, and LAA in patients with and without enlarged LV dimensions. Study design: In a prospective design, we examined 45 patients with transthoracic and transesophageal echocardiography. Nineteen patients had an enlarged LV dimension (group 1: LV end-diastolic diameter ≥58 mm), and 26 patients had a normal LV size (group 2). Nonvalvular atrial fibrillation (AF) was present in 13 patients (68.4%) in group 1 and in 14 patients (53.9%) in group 2. Echocardiographic parameters included LV dimension and ejection fraction, left atrial diameter, LAA maximal area, and detection of SEC/thrombus in the LV, left atrium, and LAA. Results: The two groups were similar with regard to demographic and clinical features. Patients in group 1 had a significantly increased LV end-diastolic diameter (63.5±3.8 mm vs. 50.9±0.9 mm; p

Özet

Amaç: Dilate kardiyomiyopatili hastalar sol ventrikülde (SV) trombüs oluşumu açısından yüksek risk grubunda kabul edilirler. Ancak, bu hasta grubunda sol atriyum apandisi (SAA) de trombüs oluşumunda bir odak olabilir. Bu çalışmada, SV boyutu ile sol atriyum/SAA boyutu arasında ilişki olup olmadığı araştırıldı ve SV boyutu genişlemiş veya normal olan hastalarda SV, sol atriyum ve SAA’da spontan eko kontrast (SEK)/trombüs varlığı incelendi. Çalışma planı: Bu prospektif çalışmada, 45 hasta transtorasik ve transözofageal ekokardiyografi ile incelendi. Sol ventrikül boyutu 19 hastada genişlemiş bulunurken (grup 1: SV diyastol sonu çapı ≥58 mm), 26 hastada (grup 2) normal bulundu. Grup 1’de 13 hastada (%68.4), grup 2’de ise 14 hastada (%53.9) kapak hastalığı ile ilgili olmayan atriyum fibrilasyonu (AF) vardı. Ekokardiyografik parametrelerden SV boyutu ve ejeksiyon fraksiyonu, sol atriyum çapı, en büyük SAA alanı ölçüldü ve SV, sol atriyum ve SAA’da SEK ve trombüs varlığı araştırıldı. Bulgular: İki hasta grubu demografik ve klinik özellikler açısından benzerdi. Grup 1’deki hastalarda SV diyastol sonu çapı anlamlı derecede yüksek (63.5±3.8 mm ve 50.9±0.9 mm; p