Periferal emboliye neden olan Valsalva sinüsü trombozu

Abstract

A 44-year-old woman was admitted with the diagnosis of peripheral arterial emboli. Peripheral angiography demonstrated total occlusion of the popliteal artery. The obstruction was successfully resolved with a Fogarty arterial embolectomy catheter. Both transthoracic and transesophageal echocardiography showed a mobile, round thrombus in the noncoronary sinus of Valsalva. The patient did not accept surgery, and anticoagulation with warfarin was initiated. One month after treatment, transthoracic echocardiography demonstrated disappearance of the thrombus in the noncoronary sinus of Valsalva. The patient did not experience any recurrent episode of systemic embolization. This is a rare case of peripheral embolism caused by a thrombus in the noncoronary sinus of Valsalva without aneurysm.

Özet

Kırk dört yaşında kadın hasta periferal arter embolisi tanısıyla hastanemize yatırıldı. Periferal anjiyografide popliteal arterde tam tıkanıklık saptandı. Tıkanıklık Fogarty arteryel embolektomi kateteri ile başarılı şekilde tedavi edildi. Transtorasik ve transözofageal ekokardiyografi incelemelerinde non-koroner Valsalva sinüsünde hareketli, yuvarlak trombüs görüldü. Cerrahi tedaviyi kabul etmeyen hastaya warfarin ile antikoagülan tedaviye başlandı. Antikoagülan tedaviden bir ay sonra yapılan transtorasik ekokardiyografide nonkoroner Valsalva sinüsündeki trombüsün kaybolduğu gözlendi. Hastada sistemik emboli atağı bir daha görülmedi. Non-koroner Valsava sinüsünde anevrizma olmaksızın oluşan trombüse bağlı periferal emboli nadir bir durumdur.