Israrcı atriyum fibrilasyonu oluşumu ve nüksünün serum oksidatif stres ve yangı belirteçleri ile ilişkisi

Relation of inflammatory and oxidative markers to the occurrence and recurrence of persistent atrial fibrillation

Abdullah SÖKMEN, Gülizar SÖKMEN, Cemal TUNCER, Ahmet AKÇAY, Gürkan ACAR, Sedat KÖROĞLU, Sıla YALÇINTAŞ, Alper NACAR, Burak ALTUN

Abstract

Objectives: There is increasing evidence linking inflammation and oxidative stress to atrial fibrillation (AF). In this study, we tested the hypothesis that C-reactive protein (CRP) and oxidative stress markers can predict the recurrence of persistent AF after successful pharmacological cardioversion. A possible relationship with AF occurrence was also investigated. Study design: Using a case-control study design, CRP, catalase, superoxide dismutase (SOD), and malondialdehyde (MDA) levels of 42 patients (23 female, 19 male; mean age 58.4±13.6 years) with documented persistent AF episodes were compared with 21 controls (9 female; 12 male; mean age 58.1±6.9 years). Results: Overall AF patients were followed for 6 months, and 17 showed recurrence. Then, they were divided into two groups (recurrence and no recurrence) and compared with each other. CRP, SOD, and MDA levels were significantly higher in AF patients compared with controls. However, only CRP levels were significantly higher in patients with AF recurrence compared to those without recurrence. Conclusion: Increased markers of inflammation and oxidative stress are found in patients with persistent AF, suggesting that inflammation and oxidative stress may be associated with the presence of arrhythmia.

Özet

Amaç: Atriyum fibrilasyonu (AF) ile yangı ve oksidatif stres arasında giderek artan sayıda kanıtlar ortaya çıkmaktadır. Bu çalışmada, C-reaktif protein (CRP) ve oksidatif stres belirteçlerinin, ısrarcı AFnin başarılı farmakolojik kardiyoversiyonu sonrası nüksü öngörebileceği yönündeki hipotez test edildi. Ayrıca, bu belirteçlerin AF gelişimi ile olası ilişkisi de araştırıldı. Çalışma planı: Olgu-kontrol yöntemi kullanılarak, kanıtlanmış ısrarcı AF atağı geçiren 42 hastanın (23 kadın, 19 erkek; ort. yaş 58.4±13.6 yı) CRP, katalaz, süperoksit dismutaz (SOD) ve malondialdehit (MDA) seviyeleri, 21 olguluk kontrol grubu (9 kadın, 12 erkek, ort. yaş 58.1±6.9 yıl) ile karşılaştırıldı. Bulgular: AFli tüm hastalar 6 ay boyunca izlendi ve bu süre boyunca 17sinde AF nüks etti. Böylece, AFli hastalar nüks gösteren ve göstermeyenler olmak üzere iki gruba ayrıldı ve aynı belirteçler kullanılarak birbiriyle karşılaştırıldı. CRP, SOD ve MDA seviyeleri kontrol grubuna göre AFli hastalarda anlamlı olarak yüksekti. Bununla birlikte, sadece CRP seviyeleri nüks etmeyenlerle karşılaştırıldığında nüks görülen AFli hastalarda anlamlı olarak yüksekti. Sonuç: Yangı ve oksidatif stres belirteçlerinin ısrarcı AFli hastalarda yüksek bulunması, aritminin varlığı ile yangı ve oksidatif stresin ilişkili olabileceğini düşündürmektedir.