Acute inferior myocardial infarction after injection of etofenamate

Abstract

Allergic symptoms accompanied by myocardial ischemic symptoms are defined as Kounis syndrome. Etofenamate is a safe and effective non-steroidal antiinflammatory drug that has widespread utilization. We hereby present a 71-year-old man with Kounis syndrome. Following intramuscular 1 g etofenamate injection, the clinical presentation when admitted to the emergency department (ED) was erythematous rash, pruritus, nausea and vomiting, dizziness, diaphoresis, and chest pain resulting in cardiopulmonary arrest. After 10 minutes of successful cardiopulmonary resuscitation, the electrocardiogram revealed acute inferior myocardial infarction. Patients who admit to the ED with allergic symptoms accompanied by chest pain should consider Kounis syndrome for prompt management. Electrocardiographic examination should be an essential part of the initial evaluation in such patients.

Özet

Alerjik semptomların miyokart iskemisi semptomlarına eşlik etmesi Kounis sendromu olarak tanımlanır. Etofenamat sık olarak kullanılan güvenli ve etkin bir steroid olmayan antienflamatuvar ilaçtır. Bu yazıda Kounis sendromlu 71 yaşında erkek hasta sunuldu. İntramüsküler 1 gram etofenamat enjeksiyonu sonrası eritamatöz döküntüler, kaşıntı, bulantı ve kusma, baş dönmesi, terleme ve göğüs ağrısı gelişen hasta acil servise kardiyopulmoner arrest olarak getirildi. On dakika süren başarılı yaşama döndürme sonrası elektrokardiyografide akut inferiyor miyokart enfarktüsü örneği saptandı. Acil servise alerjik semptomlara eşlik eden göğüs ağrısı ile başvuran hastada alerjik miyokart enfarktüsü akla gelmelidir. Bu hastalarda akut koroner sendromu ekarte etmek için elektrokardiyografi mutlaka çekilmelidir.