Başarılı yavaş-yavaş atriyoventriküler nodal yeniden girişli taşikardi ablasyonundan 12 yıl sonra atriyoventriküler tam blok gelişen olgu

Atrioventricular complete block occurring 12 years after successful ablation of slow-slow atrioventricular nodal reentrant tachycardia

Abstract

Atrioventricular nodal reentrant tachycardia (AVNRT) is the most frequent form of paroxysmal supra ventricular tachycardia. Selective radiofrequency (RF) cath eter ablation of the slow pathway is an ideal method for treatment of patients with AVNRT. Complete atrioventricular block is a rare but serious complication of RF ablation, and primarily occurs during or immediately after the procedure. We report on a 45-year-old woman who underwent suc cessful ablation for symptomatic AVNRT at the age of 33. She presented with paroxysmal complete AV block, which developed twelve years after RF ablation of the slow path way and a permanent DDD pacemaker was implanted. As seen in the case we report, complete AV block complicating RF ablation can occur years after the procedure.

Özet

Atriyoventriküler nodal yeniden girişli taşikardi (AVNRT), paroksismal taşikardilerin en sık nedenidir. Ya vaş yolun selektif radyofrekans (RF) kateter ablasyonu AVNRT’li hastalarda tercih edilen tedavi haline gelmiştir. Atriyoventriküler tam blok işleme bağlı nadir, fakat ciddi bir komplikasyondur. Sıklıkla işlem sırasında veya hemen sonrasında oluşur. Bu yazıda, 33 yaşındayken semp tomlu AVNRT nedeniyle başarılı ablasyon uygulanan 45 yaşında bir hasta sunuldu. Hasta yavaş yolun RF ablas yonunundan 12 yıl sonra paroksismal AV tam blok ile baş vurdu ve kalıcı DDD pacemaker implantasyonu yapıldı. Bu olguda görüldüğü gibi, AV tam blok RF ablasyonun komplikasyonu olarak işlemden yıllar sonra ortaya çıka bilir.