Amantadin kullanımı sonrası sağ ventrikül çıkış yolu taşikardisi

Abstract

Summary Amantadine hydrochloride is an antiviral agent that is also effective in the treatment of Parkinson s disease. In the literature, cardiac arrhythmia is reported in toxic dos- es of amantadine, but in this paper we report a patient with right ventricular outflow tract (RVOT) tachycardia after an initial dose of amantadine. A 47-year-old female patient was admitted to the emergency department with the complaint of palpitation and dizziness after taking 200 mg amantadine. A 12 lead standard ECG showed wide QRS complex tachy- cardia with a heart rate of 167/min. The wide QRS complex tachycardia had an inferior axis and left bundle branch block morphology, compatible with RVOT ventricular tachycardia (RVOT-VT). Tachycardia terminated spontaneously and sinus ECG was completely normal. No arrhythmia was in- ducible at the electrophysiological study. To the best of our knowledge, this is the first case in the literature to describe RVOT-VT after amantadine intake. Amantadine may cause RVOT-VT as well as other cardiac arrhythmias.

Özet

Özet Amantadin hidroklorür bir antiviral madde olmasına karşın Parkinson hastalığının tedavisinde de çok etkilidir. Literatürde toksik dozlarda amantadin alımı sonrasında arit- miler bildirilmekle beraber bizim olgumuzda amantadinin ilk dozu sonrasında sağ ventrikül çıkış yolu taşikardisi ortaya çıkmıştır. Kırk yedi yaşında kadın hasta 200 mg amanta- din alımı sonrasında çarpıntı ve baş dönmesi yakınmasıyla acil servise başvurdu. Kalp hızı 167/dk olan hastanın 12 derivasyonlu EKGsinde geniş QRSli taşikardi mevcuttu. EKGdeki sol dal bloğu ve inferiyor aks sağ ventrikül çıkış yolu taşikardisini düşündürdü. Taşikardi kendiliğinden son- landı ve sinüs EKG tamamen normale döndü. Yapılan elekt- rofizyolojik incelemede aritmi uyarılamadı. Bildiğimiz kada- rıyla, bu olgu literatürde amantadin kullanımı sonrası sağ ventrikül çıkış yolu taşikardisi geliştiği bildirilen ilk olgudur. Amantadinin diğer kardiyak aritmiler yanında sağ ventrikül çıkış yolu taşikardisine de neden olabilir.