Journals / Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi / 2015 / Cilt: 43 - Sayı: 7
Zakkum zehirlenmesine bağlı olarak gelişen Mobitz tip II atriyoventriküler bloklu olgunun digoksin-spesifik Fab antikoru ile başarılı tedavisi
- Pages
- 648–650
- DOI
- —
Abstract
Nerium oleander is a popular ornamental plantgrown in many tropical and subtropical countries and in theMediterranean region. It is dangerous because it has beenshown to contain several types of cardiac glycosides, andhence can cause cardiac arrhythmias resembling digoxin intheir toxicologic manifestations. We report a patient present- ing to our hospital with Mobitz type II atrioventricular blockafter drinking herbal tea prepared from oleander leaves.Three hours after admission, a 200-mg empiric dose ofdigoxin-specific Fab antibody fragments was administeredintravenously over 30 minutes. A 12-lead electrocardiogram(ECG) revealed sinus rhythm at the end of infusion. After 72hours, the patient was discharged without any symptoms.
Özet
Zakkum (Nerium oleander) tropikal, subtropikal veAkdeniz bölgesinde yetişen popüler bir süs bitkisidir. Çe- şitli kalp glikozidleri içerdiği gösterilmiştir ve tehlikeli ola- bilmektedir. Bu yüzden zakkum zehirlenmesi, digoksinintoksik bulgularını taklit eden aritmilere neden olabilmekte- dir. Yazımızda zakkum yapraklarından yaptığı çayı içtiktensonra Mobitz tip II atriyoventriküler blok ile başvuran birhasta sunuldu. Başvurusundan üç saat sonra, 200 mglıkampirik dozda digoksin-spesifik antikoru 30 dakikalık in- füzyon şeklinde uygulandı. İnfüzyonun bitiminde, 12 deri- vasyonlu elektrokardiyogramda (EKG) sinüs ritmi izlendi.Hasta, 72 saat sonra herhangi bir semptomu olmadan ta- burcu edildi.