Journals / Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi / 2015 / Cilt: 43 - Sayı: 8

Miyokardit ve enflamatuvar kardiyomiyopati: Tanıdan tedaviye

Myocarditis and inflammatory cardiomyopathy: from diagnosis to treatment

Pages
739–748
DOI
—

Abstract

Based on the definition in the European Soci- ety of Cardiology statement, myocarditis is an inflammatorydisease of the myocardium diagnosed by established his- tological, immunological, and immunohistochemical criteria,whereas inflammatory cardiomyopathy is myocarditis inassociation with cardiac dysfunction. Actual incidences ofmyocarditis and CMi are difficult to determine. Studies ad- dressing the issue of sudden cardiac death in young peoplereport a highly variable autopsy prevalence of myocarditis,ranging from 2-42% of cases. Similarly, biopsy-proven myo- carditis has been reported in 9-16% of adult patients withunexplained nonischemic dilated cardiomyopathy (DCM).In up to 30% of cases, biopsy-proven myocarditis canprogress to DCM and is associated with a poor prognosis.Prognosis in myocarditis patients also varies according tounderlying etiology.

Özet

Avrupa Kardiyoloji Derneği tarafından bildirilen ta- nıma göre miyokardit, yerleşmiş histolojik, immünolojik veimmünohistokimyasal ölçütlerle tanısı konan enflamatuvarbir miyokardiyum hastalığı, enflamatuvar kardiyomiyopatiise kalp işlev bozukluğu ile ilişkili miyokardittir. Miyokardit veenflamatuvar kardiyomiyopatinin gerçek insidansını belirle- mek zordur. Gençlerde görülen ani kardiyak ölümleri araştı- ran çalışmalar, %2 ile %42 arasında, son derece değişkenbir miyokardit otopsi prevalansı bildirmektedir. Benzer birşekilde, açıklanamayan iskemik olmayan dilate kardiyomi- yopatisi olan yetişkin hastaların %9-16sında biyopsi ile ka- nıtlanmış miyokardit bildirilmiştir. Olguların %30una kadarvaran bir kesiminde, biyopsi ile kanıtlanmış miyokardit dila- te kardiyomiyopatiye ilerleyebilmekte ve kötü bir prognoz ileilişkilidir. Miyokardit hastalarında prognoz ayrıca altta yatanetiyolojiye göre de çeşitlilik göstermektedir.