Journals / Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi / 2016 / Cilt: 44 - Sayı: 3
Koroner revaskülarizasyon sonrası kardiyak rehabilitasyonun psikolojik etkileri
- Pages
- 228–236
- DOI
- —
Abstract
Objective: Prevalence of depression and anxiety increasesfollowing cardiac revascularization. The aim of this study wasto examine the effects of a cardiac rehabilitation program onpsychological status of patients after cardiac revasculariza- tion. Methods: A total of 120 patients who underwent either coro- nary artery bypass grafting (CABG) or percutaneous coronaryintervention (PCI) were enrolled in an 8-week rehabilitationprogram. A brief mood survey was administered before theprogram and repeated following its completion. Psychologicalstate was assessed for depression, anxiety, panic symptoms,difficulty in adaptation, and relational satisfaction. Changes inmood scores were analyzed with paired t-tests and linear re- gression models to predict response. Results: A total of 95 men and 25 women were enrolled.Average age was 60.0±8.4 years. Eighty-two patients un- derwent PCI, the remaining 38 underwent CABG. Follow- ing rehabilitation, depression reduced from 28.3% to 10.8%(p=0.002), anxiety decreased from 21.7% to 9.1% (p=0.012),panic symptoms reduced from 16.7% to 5.8% (p=0.014),and difficulty in adaptation decreased from 30.0% to 10.9%(p=0.0002). Changes in state of depression were not pre- dicted by medical, social, or physical factors, while changesin anxiety were negatively affected by smoking. Psychologi- cal changes after rehabilitation were not influenced by pres- ence of acute myocardial infarction (MI) before revascular- ization. Conclusion: Enrollment in cardiac rehabilitation after coro- nary revascularization positively impacts psychological statusof patients, as assessed by brief mood survey.
Özet
Amaç: Kardiyak revaskülarizasyon sonrası depresyon ve ank- siyetenin prevalansı yükselmektedir. Bu çalışmanın amacı kar- diyak revaskülarizasyon sonrası hastaların psikolojik durumu- na kardiyak rehabilitasyon programının etkilerini incelemekti. Yöntemler: Daha önce koroner arter baypas greftleme(KABG) veya perkütan koroner girişim (PKG) ameliyatla- rı geçirmiş toplam 120 hasta sekiz haftalık rehabilitasyonprogramına alındı. Programdan önce kısa bir duygudurumaraştırması yapıldı, rehabilitasyon programı tamamlandıktansonra tekrarlandı. Depresyon, anksiyete, panik semptomlar,adaptasyon zorluğu ve ilişki memnuniyeti açısından psikolojikdurum değerlendirildi. Yanıtı öngörmek için duygudurum skor- larındaki değişiklikler eşleştirilmiş t testleri ve doğrusal regres- yon modelleriyle analiz edildi. Bulgular: Toplam 95 erkek ve 25 kadın çalışmaya alındı.Yaş ortalaması 60.0±8.4 idi. Seksen iki hasta PKG ve gerikalan 38 hasta KABG geçirmişti. Rehabilitasyondan sonradepresyon oranı %28.3den %10.8e (p=0.002), anksiyete%21.7den % 9.1e (p=0.012), panik semptomlar (%16.7den% 5.8e (p=0.014) ve adaptasyon zorluk oranı ise %30.0dan%10.9a (p=0.0002) düşmüştü. Medikal, sosyal veya fizikselfaktörler depresyon durumundaki değişiklikleri öngörmedi,anksiyetedeki değişiklikler ise sigara kullanımından olumsuzetkilendi. Rehabilitasyon sonrası psikolojik değişiklikler revas- külarizasyon öncesi akut miyokart enfarktüsü (ME) varlığın- dan etkilenmediği belirlendi. Sonuç: Koroner revaskülarizasyon sonrası kardiyak rehabi- litasyon programına katılım kısa duygudurum araştırmasıyladeğerlendirildiği gibi hastaların psikolojik durumunu olumluetkilemektedir.