Kardiyak sarkoidozun elektrofizyolojik bağıntıları: Güncel kanıtların değerlendirmesi

Electrophysiological correlates of cardiac sarcoidosis: an appraisal of current evidence

Abstract

Cardiac sarcoidosis is an underdiagnosed con- dition that may be present in as many as 25% of patientswith systemic sarcoidosis. It is associated with significantmorbidity and mortality in affected individuals. The presen- tation of cardiac involvement in sarcoidosis includes suddendeath in the absence of preceding symptoms, conductiondisturbances, ventricular arrhythmias, and heart failure. Ascarcity of randomized data and a lack of prospective tri- als underlies the contention between experts on the mostappropriate strategies for diagnosis and therapy. This re- view focuses on the electrophysiological sequelae of thedisease, with an emphasis on current diagnostic guidelines,multimodality imaging for early detection, and the role ofvarious therapeutic interventions. Multicentre collaborationis necessary to address the numerous unanswered ques- tions pertaining to management of this disease.

Özet

Kardiyak sarkoidoz sistemik sarkoidoz hastalarının%25 kadarında bulunabilen yeterince tanı konulamamışbir hastalıktır. Hastalıklı kişilerde önemli morbidite ve mor- taliteyle ilişkilidir. Kalp tutulumunun belirtileri daha öncesemptom göstermediği halde ani ölüm, ileti bozuklukları,ventriküler aritmiler ve kalp yetersizliğini içermektedir. Azsayıda randomize veriler ve ileriye yönelik çalışmalarıneksikliği tanı ve tedaviye yönelik en uygun stratejiler ko- nusunda uzmanlar arasındaki görüş ayrılıklarını vurgula- maktadır. Bu derleme, güncel tanı kılavuzları, erken tespitiçin çok yönlü görüntülemeler ve değişik tedavi girişimleri- nin rolüne vurguyla hastalığın elektrofizyolojik sekellerineodaklanmaktadır. Bu hastalığın tedavisine ilişkin sayısızyanıtlanmamış soruyu ele alan çok merkezli işbirliğine ge- rek vardır.