Yavaş koroner akımla normal-hafif bozulmuş böbrek fonksiyonları arasında bir ilişki var mı?

Is there a relationship between slow coronary flow and normal to mildly impaired renal function?

Ali Kemal ÇABUK, Ümit GÜRAY, Gizem ÇABUK, Murat KARAMANLIOĞLU, Eliz Uzel KADER, Sezen UZUNGET BAĞLAN, Ömer Faruk ASLANTÜRK

Abstract

Objective: The Chronic Kidney Disease Epidemiology Col- laboration (CKD-EPI) equation is more effective at estimatingglomerular filtration rate (GFR) than the Modification of Dietin Renal Disease (MDRD) equation, particularly in patientswith mildly impaired renal function. Recent studies have dem- onstrated, using the Cockroft-Gault and MDRD formulas, asignificant correlation between slow coronary flow (SCF) andnormal to mildly impaired renal function. However, these stud- ies had some limitations. The aim of the present study was toinvestigate the relationship between SCF and normal to mildlyimpaired renal function using the CKD-EPI equation. Methods: A total of 370 patients were included, 172 with nor- mal coronary flow (NCF) and 198 with SCF. All participantshad normal to mildly impaired renal function. Both the CKD- EPI and MDRD formulas were used to calculated estimatedglomerular filtration rate (eGFR), which was compared be- tween groups. Results: No significant difference in mean values of eGFR wasfound between the NCF and SCF groups (CKD-EPI: 92.9±14.7vs 92.7±14.2, p=0.72; MDRD: 89.5±19.5 vs 88.2±17.0, p=0.70,respectively). Among patients with eGFR(MDRD) ≥90 mL/ min/1.73 m2, mean eGFR levels were lower among patientswith SCF (107.0±12.7 vs 102.7±10.0, p=0.02). Conclusion: No correlation was found between SCF and nor- mal to mildly impaired renal function.

Özet

Amaç: Hafif bozulmuş böbrek fonksiyonları olan hastalardaglomerül filtrasyon hızını (GFR) tahmin etmede CKD-EPI(The Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration)formülü MDRD (Modification of Diet in Renal Disease) formü- lünden daha etkindir. Yeni yayınlar, MDRD ve Cockroft-Gaultformüllerini kullanarak yavaş koroner akımla (YKA) normal- hafif bozulmuş böbrek fonksiyonları arasında ilişki olduğunugöstermiştir; ancak bu çalışmaların bazı kısıtlılıkları mevcut- tur. Biz, CKD-EPI denklemini kullanarak, YKA ile normal-hafifbozulmuş böbrek fonksiyonları arasındaki ilişkiyi araştırmayıamaçladık. Yöntemler: Çalışmaya 370 hasta alındı (172 hasta normalkoroner akım [NKA], 198 hasta YKA). Böbrek fonksiyonlarınormal-hafif bozulmuş hastalar seçildi. İki gruptaki tüm has- taların tahmini glomerül filtrasyon hızı (eGFR) CKD-EPI veMDRD formülleri ile hesaplandı ve sonuçları karşılaştırıldı. Bulgular: Ortalama değerler bazında NKA ve YKA arasındaeGFR açısından yapılan ölçümlerde anlamlı bir fark yoktu (sı- rasıyla, CKD-EPI: 92.9±14.7 ve 92.7±14.2, p=0.72; MDRD:89.5±19.5 ve 88.2±17.0, p=0.70). Ölçülen eGFR(MDRD) ≥90mL/dk/1.73 m2 alt grup hastalarda ortalama eGFR değerleriaçısından YKA olan hastalarda daha az bulundu (107.0±12.7ve 102.7±10.0, p=0.02). Sonuç: Yavaş koroner akımla normal-hafif bozulmuş böbrekfonksiyonları arasında bir ilişki bulunmadı.