Influence of smoking habits on acute outcome of revascularization of chronic total occlusion

Kronik total oklüzyon sonucu üzerine sigara içme alışkanlıklarının etkisi

Jan Erik Guelker, Christian Blockhaus, Ruben Jansen, Johannes Stein, Julian Kürvers, Mathias Lehmann, Knut Kröger, Alexander Bufe

Abstract

Objective: Percutaneous coronary intervention (PCI) forchronic total occlusion (CTO) remains a major challenge ininterventional cardiology. The exact toxic components of cigarettesmoke and the mechanisms involved in smoking-relatedcardiovascular dysfunction are largely unknown, but it increasesinflammation, thrombosis, and oxidation of low-densitylipoprotein cholesterol. There is only insignificant knowledgereported in the literature about the influence of smokinghabits on acute outcome in CTO PCI.Methods: Between 2012 and 2017, a total of 559 patientswere included in the study. The patients all underwent PCI forat least 1 CTO. Antegrade and retrograde CTO techniqueswere applied. The Shapiro-Wilk test was used to test for normalityof distribution. Continuous variables were tested for differenceswith the Kruskal–Wallis test or the Mann–Whitney Utest, as appropriate. Categorical variables were tested usingFisher’s exact test.Results: Non-smokers were older than smoking patients(65.3±10.3 years vs. 58.3±9.2 years; p

Özet

Amaç: Kronik total oklüzyon (KTO) için perkütan koroner girişim (PKG) girişimsel kardiyolojinin hâlâ önemli bir sorunudur. Sigara dumanının toksik bileşenleri ve sigara içimiyle ilişkili kardiyovasküler işlev bozukluğunun mekanizmaları geniş ölçüde bilinmemekle birlikte, bu durum enflamasyon, tromboz ve düşük yoğunluklu lipoprotein kolesterolün oksidasyonunu artırmaktadır. Sigara içme alışkanlıklarının KTO-PKG’nin akut sonucu üzerindeki etkisine ilişkin literatürde yalnızca önemsiz derecede bilgi vardır. Yöntemler: 2012–2017 yılları arasında 559 hastayı çalışmaya aldık. Bu hastalar en az bir KTO için PKG geçirmişlerdir. Antegrat ve retrograt KTO teknikleri uygulanmıştır. Dağılımın normal olup olmadığını anlamak için Shapiro-Wilk testi kullanıldı. Sürekli değişkenlerde farklılıklar Kruskal–Wallis-testi veya uygun olduğunda Mann–Whitney-U testi ile sınandı. Kategorik değişkenler ise Fisher kesinlik testi ile sınandı. Bulgular: Sigara içmeyenler içenlerden daha yaşlı idi (65.3±10.3 yıla karşın; 58.3±9.2 yıl; p=