Journals / Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi / 2018 / Cilt: 46 - Sayı: 2

Contrast-induced encephalopathy after percutaneous peripheral intervention

Perkütan perifer girişimi sonrası gelişen, kontrast maddenin tetiklediği ensefalopati

Pages
140–142
DOI
—

Abstract

Contrast-induced encephalopathy (CIE) is arare complication of angiography. Presently reported is thecase of a patient diagnosed with CIE following peripheralangioplasty with the non-ionic contrast agent, iohexol. A66-year-old male patient described intermittent claudicationand peripheral arterial disease was suspected. Lower extremity angiography was performed, and following dilationof a 7.0x150-mm balloon, a 9.0x57-mm stent was placedin the lesioned vessel. The patient subsequently developedconfusion and cortical blindness, and a seizure occurred 1hour after the procedure. An emergency cerebral computedtomography scan did not reveal any signs of intracerebralhemorrhage. The neurological symptoms disappearedwithin 24 hours after hydration and sedative medication.CIE was diagnosed based on the patient`s clinical coursefindings and cerebral imaging.

Özet

Kontrast maddenin tetiklediği ensefalopati, anjiyografi sonrası gelişen nadir bir komplikasyondur. Bu olgu sunumunda, periferik anjiyoplasti sonrası non-iyonik kontrast madde olan iohexole bağlı olarak gelişen kontrast maddenin tetiklediği ensefalopati olgusu sunuldu. Altmış altı yaşında erkek hasta aralıklı topallama şikayetiyle başvurdu ve perifer arter hastalığı düşünüldü. Ardından alt ekstremite anjiyografisine alındı ve anjiyografi sonrası 7.0x150 mm balon ile genişletme, ardından 9.0x57 mm stent yerleştirildi. İşlemden yaklaşık bir saat sonra hastada konfüzyon, kortikal körlük ve ardından konvülsiyon gelişti. Acil serebral bilgisayarlı tomografide intraserebral kanama lehine bulgu saptanmadı. Hidrasyon ve sedatif tedavi ile 24 saat sonra hastanın nörolojik semptomları tamamen kayboldu. Hastanın klinik bulguları ve serebral görüntülemeleri doğrultusunda kontrast maddenin tetiklediği ensefalopati tanısı konuldu.