Serum lactate level may predict the development of acute kidney injury in acute decompensated heart failure

Serum laktat seviyesi, akut dekompanse kalp yetersizliğinde akut böbrek hasarının gelişmesini öngördürebilir

Çetin GEÇMEN, Ahmet KARADUMAN, Cevat KIRMA, Yusuf YILMAZ, Ahmet GÜNER, Emrah BAYAM, İbrahim Akın İZGİ, Muzaffer KAHYAOĞLU, Özkan CANDAN, Ender Özgün ÇAKMAK, Mehmet ÇELİK

Abstract

Objective: Acute decompensated heart failure (ADHF) isa life-threatening medical condition and more than 30% ofpatients hospitalized for ADHF develop acute kidney injury(AKI), which increases the rate of both mortality and morbidity.Previous research has indicated that several biomarkersmay help to predict the development of AKI. The aim ofthis study was to investigate the relationship between lactatelevel at the time of admission and AKI in ADHF patients.Methods: A total of 154 consecutive ADHF patients wereprospectively enrolled from June 2018 to December 2018,and after applying the exclusion criteria, a total of 91 patientswere included in the study. The patients were divided into 2groups: those with and without AKI.Results: There were 63 patients in the group without AKI and28 patients in the group with AKI. The AKI group had a higherpercentage of a history of chronic kidney disease (CKD), ahigher creatinine level, lower glomerular filtration rate level,lower bicarbonate level, higher lactate level, and a lower leftventricular ejection fraction compared with the non-AKI group(p

Özet

Amaç: Akut dekompanse kalp yetersizliği (ADKY) hayati tehlike arz eden bir tıbbi durumdur ve akut böbrek hasarı (ABH), ADKY nedeniyle hastaneye yatırılan hastaların %30’undan fazlasında gelişerek hem mortalite hem de morbidite oranlarını arttırmaktadır. Önceki çalışmalar ABH’nin gelişimini öngörmek için çeşitli biyobelirteçler kullanılabileceğini bildirmiştir. Biz bu çalışmada, ADKY hastalarında başvuru sırasındaki laktat düzeyleri ile ABH arasındaki ilişkiyi araştırmayı amaçladık. Yöntemler: Haziran 2018 ile Aralık 2018 arasında ardışık toplam 154 ADKY hastası çalışmaya ileriye yönelik olarak alındı ve dışlama kriterleri sonrasında toplam 91 hasta incelendi. Hastalar ABH gelişen ve gelişmeyen olmak üzere iki gruba ayrıldı. Bulgular: Hastalar ABH gelişmeyen 63, ABH gelişen 28 hasta olmak üzere iki gruba ayrıldı. ABH gelişen grupta, ABH gelişmeyen gruba göre daha yüksek kronik böbrek hastalığı öyküsü, daha yüksek kreatinin seviyeleri, daha düşük GFR seviyeleri, daha düşük HCO3 seviyeleri, daha yüksek laktat seviyeleri ve daha düşük LVEF değerleri vardı (tüm parametreler için p