Effect of fluoxetine and psychotherapy on heart rate variability in children and adolescents diagnosed with panic disorder: 24-hour Holter monitoring study before and after treatment

Panik bozukluk tanısı konulan çocuklar ve adölesanlarda kalp hızı değişkenliği üzerine fluoksetin ve psikoterapinin etkisi: Tedavi öncesi ve sonrası 24 saat Holter monitorizasyon çalışması

Abstract

Objective: Panic disorder (PD) is now recognized as a com- mon and important problem in children, and particularly ado- lescents, and one that can negatively affect daily well-being and educational performance. The aim of this study was to in- vestigate the relationship between heart rate variability (HRV) and the severity of symptoms before and after treatment with psychotherapy and fluoxetine.Methods: The PD study group consisted of 23 children diag- nosed with PD and the healthy control (HC) group comprised 27 healthy children. Panic-anxiety symptoms were measured using 2 assessments performed before and after treatment. HRV was evaluated with a 24-hour Holter examination.Results: According to the analysis of the 24-hour, all-day Holter device recordings, the high frequency (HF) and parasympathetic (%) scores in the PD group were lower than those of the HC group (p

Özet

Amaç: Günümüzde panik bozukluk (PB), çocuklarda ve özel- likle de adölesanlarda sık görülen, günlük iyilik halini olumsuz etkileyen ve okul başarısını düşüren önemli bir sağlık prob- lemidir. Bu çalışmanın amacı PB tanısı konulan çocuklar ve adolesanlarda fluoksetin ve psikoterapi tedavisi öncesi ve sonrası belirtilerin şiddeti ve kalp hızı değişkenliği ilişkisini araştırmaktı. Yöntemler: PB grubu, PB tanısı konulan 23 çocuktan ve sağ- lıklı kontrol grubu 27 sağlıklı çocuktan oluştu. Panik-anksiyete semptomları, 6-8 haftalık bilişsel davranış terapisi ve selektif serotonin geri alım inhibitörü (fluoksetin) tedavisinden önce ve sonra iki ölçüm ile değerlendirildi. Kalp hızı değişkenliği 24- saat Holter incelemesi kullanılarak değerlendirildi. Bulgular: Tüm gün analizlerinde, PB grubunda, yüksek fre- kans ve parasempatik skor (%) sağlıklı kontrol grubundan dü- şüktü (p