Stent implantation of an unusual morphology patent ductus arteriosus via Glidesheath slender

Atipik morfolojideki patent ductus arteriozusa Glidesheath kılıf ile stent implantasyonu

Abstract

Summary– The procedure of stenting the patent ductus arteriosus (PDA) is a palliative procedure applied as an alternative to surgery in newborns with ductus-dependent pulmonary circulation. However, it is still a very challenging method in patients with aortic arch anomalies. We describe our experience with a newborn with right atrial isomerism and dextrocardia, complete atrioventricular septal defect, aortic outlet right ventricle with pulmonary atresia, right aortic arch, and a PDA from the left innominate artery. Because the PDA was long and tortuous, we preferred placing three short stents instead of a single long stent. The procedure applied the femoral artery approach with a Glidesheath Slender to decrease arterial injuries. PDA stenting in challenging morphologies can be performed successfully using multiple short stents and via Glidesheath Slenders.

Özet

Özet– Patent duktus arteriozusa (PDA) stent implantasyonu işlemi, duktus bağımlı pulmoner dolaşımı olan yenidoğanlarda cerrahiye alternatif olarak uygulanan palyatif bir işlemdir. Ancak aortik ark anomalili hastalarda halen oldukça zorlu bir yöntemdir. Bu yazıda sağ aortik arkusu olan ve PDA’sı sol innominate arterden köken alan pulmoner atrezili bir yenidoğandaki deneyimimizi paylaştık. PDA uzun ve kıvrımlı olduğu için tek bir uzun stent yerine üç kısa stent yerleştirmeyi tercih ettik. Prosedür, arter yaralanmalarını azaltmak için Glidesheath kılıf ile femoral arter yaklaşımı ile uygulandı. Atipik morfolojilerdeki PDA’larda stent implantasyonu, birden fazla kısa stent ve Glidesheath kılıf kullanılarak başarıyla gerçekleştirilebilir