fetal inflamatuar yanıt sendromu

Abstract

Systemic inflammatory response that occurred in foetus called foetal inflammation response syndrome. İt is characterized via existance of fetal vasculitis and increased proinflamatory cytokines in amnion fluid or in fetal blood. There is a intrauterine infection and foetus gives reaction to it. It effects maternal decidua,myometrium, amniotic and chorionic membranes, amnion fluid, umblical cord and placenta. Recent studies claims that these intraamniotic cytokines is originated from foetus. The effect of foetal inflammatory response on probable consequences are more important. In conclusion it is claimed that the ethiology of mostly seen complications like periventricular leukomalacia, intraventricular hemorrhage in preterm delivery may occur due to perinatal cytokin responce and gives rise to cerebral damage. Furthermore; impaired biophysical profile, depression at labour, asfixia are the clinical findings of this syndrome.

Özet

Fetusta ortaya çıkan sistemik enflamatuar cevap, “fetal enflamatuar yanıt sendromu” (FIRS) olarak adlandırılır. Amniyotik sıvı ve fetal kanda artmış pro-enflamatuar sitokinler ve fetal vaskülit varlığı ile karakterize bir durumdur. İntrauterin bir enfeksiyon mevcuttur ve fetusta buna karşı aşırı bir inflamatuar cevap oluşur. İntrauterin enfeksiyon maternal desiduayı, myometriumu, amniotik ve korionik membranları,amnion mayisini,kordu ve plasentayı etkiler.Bu intraamniyotik sitokinlerin fetal orijinli olduğu yönündeki veriler ağırlıktadır. Fetal enflamatuar cevabın, oluşabilecek sonuçlar üzerine olan etkisi daha önemlidir (1). Sonuçta erken doğum ve özellikle prematür bebeklerde sık görülen periventriküler lökomalazi,intraventriküler hemoraji etyolojisinde bu perinatal sitokin yanıtın rolü olduğu ve sık görülen beyin hasarına,serebral felce yol açabileceği ileri sürülmektedir. Hatta biofizik profil bozulması ve doğumda depresyon,asfiksi kliniği bir çok olguda fetal inflamatuar yanıtın bir klinik bulgusudur