Fever of unknown origin: Evaluation of 40 cases

Abstract

Objective: Fever of unknown origin (FUO) is defined as a temperature greater than 38.3°C, lasts three weeks or longer and remains unexplained after one week of inpatient investigation. The aim of this study was to examine the etiology of the patients with FUO. Method: In this study 40 hospitalised patients with FUO between January 1997-September 1999 were analysed. Results: Infections were found in 18 (45%), neoplasms in 9 (22.5%), collagen vascular disease in 6 (15%) cases; Crohn disease and familial Mediterranean fever were diagnosed in 2 patients (5%). Five cases (12.5%) remained undiagnosed. Tuberculosis was the most common cause of infections (6/18, 33.3%) and Still's disease the leading cause of collagen vascular diseases (3/6, 50%). Haematological malignancies were diagnosed in five and solid tumours in four cases. Conclusion: Infections are still the most common cause of FUO in our country and Still's disease should also be considered as the cause of FUO.

Özet

Amaç: Nedeni bilinmeyen ateş (NBA) 38.3°C'nin üzerinde, en az üç hafta süren ve hastanede yatarak yapılan bir haftalık incelemeye rağmen nedeni ortaya konamamış ateş olarak tanımlanmaktadır. Çalışmamızda NBA olgularımızın etyolojik dağılımının değerlendirilmesi amaçlandı. Yöntem; Ocak 1997-Eylül 1999 arasında NBA ön tanısıyla yatan 40 olgu incelendi. Bulgular: Olguların 18'inde (%45) infeksiyon, 9'unda (%22.5) neoplazma, 6'sında (%15) kollajenoz, 2'sinde (%5) Crohn hastalığı ve ailevi Akdeniz ateşi saptandı. Beş olguya (%12.5) tanı konulamadı. Tüberküloz 6 olgu (%33.3) ile infeksiyonların, Stili hastalığı 3 olgu (%50) ile kollajenozların en sık nedeni olarak bulundu. Beş olguda hematolojik malignite, dön olguda solid tümör vardı. Yorum: İnfeksiyonlar ülkemizde halen NBA'nın en sık nedenidir, ancak NBA nedeni olarak Stili hastalığı da düşünülmelidir.