Journals / Türkiye Parazitoloji Dergisi / 2009 / Cilt: 33 - Sayı: 2
Case report: An intestinal obstruction due to ascariasis
- Journal
- Türkiye Parazitoloji Dergisi
- Pages
- 185–187
- DOI
- —
Abstract
Ascaris lumbricoides (A. lumbricoides) with which one billion people around the world is infected is also widely seen in Turkey. This case report presents an ascariasis infection which displayed typical radiological findings in Kocaeli, a non-endemic region of Turkey. The patient was admitted to hospital with symptoms of heavy abdominal pain, nausea-vomiting and weakness. The symptoms had started weakly three weeks earlier and the patient had applied to a private health care center. After a through examination with several appropriate tests including a barium small-bowel enema, a morphological finding similar to helminth was observed filling the lumen of the jejunum. When rectal swabs were examined A. lumbricoides oocytes were discovered. The patient was treated for two days with nasogastric drainage, piperazine (3.5 gr/day) in addition to a supportive therapy. The patient was surgically diagnosed to have a jejunal obstruction due to ascariasis.
Özet
Yaklaşık bir milyar kişiyi enfekte ettiği tahmin edilen Ascaris lumbricoides (A. lumbricoides) dünyada ve ülkemizde sık görülen intestinal parazitdir. Bu olgunun sunumundaki amaç endemik olmayan bir bölgede dramatik seyreden bir askariasis enfeksiyonuna rastlanılmış olması ve tipik radyolojik görünümün sergilenmesidir. Hastaneye üç gündür devam eden şiddetli karın ağrısı, bulantı-kusma ve halsizlikle başvuran erkek hasta yakınmasının üç hafta kadar önce hafif düzeyde başladığını, gittiği özel bir sağlık kuruluşunda birçok tetkik yaptırdığını belirtmiştir. Yapılan baryumlu ince bağırsak grafisinde jejenum ansında hemen hemen tüm lümeni dolduracak şekilde helminte ait morfolojik bulguya rastlanılmıştır. Hastanın rektal sürüntü örneklerinde A.lumbricoides yumurtalarına rastlanılmıştır. Başlangıçta cerrahi tedaviyi reddeden hasta iki gün nasogastrik drenaj ve 3.5 gr/gün piperazin ilaç tedavisi ile takip edilmiştir. Daha sonra cerrahi girişimle intraoperatif olarak da askariasise bağlı jejunal obstrüksiyon teşhisi konulmuştur.