Evaluation of Visceral Leishmaniasis diagnosis using indirect fluorescent antibody tests in 4 pediatric patients

Dört çocuk hastada indirekt floresan antikor test kullanımı ile Visceral Leishmaniasis tanısının değerlendirilmesi

Abstract

Visceral Leishmaniasis (VL) in infancy is mostly seen between the ages of 2-4 ,and visceral infection causes long standing fever, weakness,weight loss, hepatosplenomegaly and pancytopenia. Leishmania infantum is responsible for VL in Turkey. In this study, 4 pediatric cases of VL were analysed retrospectively. Bone marrow aspirate was obtained in two cases and Leishmania amastigotes were not obtained in these cases. Leishmania antibodies by the indirect immun fluorescent antibody test (IFAT) were positive in all cases. We consider that IFAT was a suitable alternative to parasite detection in the conclusive diagnosis of visceral leishmaniasis in pediatric patients when strong clinical suspicion is present.

Özet

Çocuklardaki Visceral Leishmaniasis (VL), sıklıkla 2-4 yaş arasında görülür ve infeksiyon uzun süren ateş, halsizlik, kilo kaybı, hepatosplenomegali ve pansitopeniye sebep olur. Türkiye’deki VL etkeni Leishmania infantum’dur. Bu çalışmada 4 pediatrik VL hastası retrospektif olarak incelenmiştir. Kemik iliği aspirasyonu 2 hastaya yapıldı ve Leishmania amastigotları saptanamadı.Tüm hastalarda Leishmania antikorları indirek immun floresan antikor (IFAT) ile pozitif bulundu. IFAT’ın pediatrik hastalarda güçlü klinik şüphe var ise VL’in kesin tanısında parazit saptanması için uygun bir alternatif olduğunu düşünmekteyiz.