A Rare Cause of Hemoptysis: Oropharyngeal Leech

Abstract

We report the case of a 33-year-old patient who presented with dyspnea and hemoptysis due to an oropharyngeal leech infestation.The patient was a shepherd and his detailed history revealed that he had been drinking water from natural springs. In theexamination, a vivid dark green colored foreign body moving towards the nasopharynx and hypopharynx was detected in theoropharynx. The leech was removed under local anesthesia by gently grasping with the help of a long clamp. It should be noted thatleeches are common in rural water sources and they can cause severe morbidity and even mortalities due to serious complicationssuch as severe anemia and airway obstructions. A thorough oral and oropharyngeal examination will be sufficient to identify suchcases, indicating the importance of physical examination in patients that present with otherwise unexplained airway obstructionand hemoptysis.

Özet

Bu çalışmada, orofaringeal sülüğe bağlı dispne ve hemoptizi şikayeti ile başvuran 33 yaşında bir hasta sunuldu. Hasta bir çobandı ve ayrıntılı özgeçmişinde doğal kaynaklardan su içme öyküsü bulunuyordu. Muayenede orofarinkste, nazofarinks ve hipofarinks yönüne doğru hareket eden canlı koyu yeşil renkli yabancı cisim tespit edildi. Sülük lokal anestezi altında uzun bir klemp yardımıyla yardımıyla hafifçe tutularak çıkarıldı. Sülüklerin kırsal su kaynaklarında yaygın olduğu ve şiddetli anemi ve havayolu tıkanıklığı gibi ciddi komplikasyonlar nedeniyle ciddi morbidite ve hatta ölümlere neden olabileceği bildirilmiştir. Açıklanamayan hava yolu tıkanıklığı ve hemoptizi ile başvuran hastalarda fizik muayenenin önemli olduğunu gösteren bu tür olguları belirlemek için ayrıntılı bir oral ve orofaringeal muayene yeterli olacaktır.