The effects of raloxifene and salmon calcitonin treatments on serum lipoprotein levels and bone mineral density in postmenopausal osteoporosis

Postmenopozal osteoporozda raloksifen ve salmon kalsitonin tedavilerinin serum lipoprotein düzeyleri ve kemik mineral yoğunluğuna etkileri

Abstract

Postmenopausal osteoporosis may lead an increased incidence of fractures in spine and hip joint. Several medications are currently available for prevention and treatment of osteoporosis. The purpose of the present study was to assess and compare the effects of raloxifene 60 mg/day and intranasal salmon calcitonin 200 IU/day on bone mineral density (BMD) and serum lipid profile.The salmon calcitonin study group and the raloxifene study group consisted of 29 and 30 patients, respectively. Serum levels of triglycerides and cholesterol were evaluated and BMD of lumbar vertebrae and femoral neck were measured by dual energy X-ray absorpsiometry (DEXA) at the baseline and at the end of 12 months of treatment. Although we found a decrease in value of triglycerides (t=0.591, p=0.560) and cholesterol (t=1.208, p=0.237) in the calcitonin group after the treatment with respect to pre-treatment values, the difference was not statistically significant. We determined statistically significant difference in values of triglycerides (t=3.123, p=0.004) and cholesterol (t=2.582, p=0.015) in raloxifene group after the treatment. We found statistically significant differences between pre and post treatment values of BMD of L2-L4 region in both of the groups (calcitonin group; t=-3.498, p=0.002, raloxifene group; t=-7.163, p=0.000). In BMD of femur neck, while the difference between pre and post treatment values were not significant in salmon calcitonin group (t=-0.673, p=0.507), we determined statistically significant difference in raloxifene group (t=-4.264, p=0.000).

Özet

Postmenopozal osteoporoz (OP) omurga ve kalça eklemlerinde kırık insidansının artmasına yol açabilmektedir. Günümüzde birçok medikasyon postmenopozal OP’nin önlenmesi ve tedavisinde kullanılmaktadır. Çalışmamızda 60 mg/gün raloksifen ve 200 IU nazal kalsitonin tedavilerinin 1 yıllık süreçte kemik mineral yoğunluğu (KMY) ve lipid profili üzerine etkilerini araştırmayı amaçladık. Kalsitonin araştırma grubu 29, raloksifen araştırma grubu 30 hasta içermekteydi. Hastaların tedavi başlangıcında ve 12 aylık tedavi sonunda serum kolesterol, trigliserid düzeyleri değerlendirildi ve lumbar ve femur boynu KMY’leri dual enerji X-ray absorbsiyometri (DEXA) ile ölçüldü.Kalsitonin tedavi grubunda tedavi sonrasında tedavi öncesine göre kolesterol (t=1.208, p=0.237) ve trigliserid (t=0.591, p=0.560) değerlerinde azalma saptanmasına rağmen, bu fark istatistiksel olarak anlamlı değildi. Raloksifen tedavi grubunda ise kolesterol (t=2.582, p=0.015) ve trigliserid (t=3.123, p=0.004) değerlerinde tedavi sonunda istatistiksel olarak anlamlı fark elde edildi. L2-L4 bölgesinin KMY değerinde, her iki grupta da tedavi öncesi ve sonrası değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı farklar bulundu (kalsitonin grubu; t=-3.498, p=0.002, raloksifen grubu; t=-7.163, p=0.000). Femur boyun bölgesinin KMY değerinde ise kalsitonin grubunda tedavi sonrasında fark anlamlı değilken (t=-0.673, p=0.507), raloksifen grubunda istatistiksel olarak anlamlı fark (t=-4.264, p=0.000) saptandı.