Botulinum toxin type A injection in the treatment of focal hand dystonia: Case report

Altınay Göksel KARATEPE, Uğur KARLIBAŞ, Ahmet Can KULAN, Rezzan GÜNAYDIN, Taciser KAYA

Abstract

Focal hand dystonia is an action dystonia and frequently task-specific, with involuntary muscle contractions occurring only when patients perform specific acts such as writing or playing an instrument. Although the symptoms are resistant to most treatment regimens, botulinum toxin injection has been found to be effective for symptomatic relief in focal hand dystonia. In this case report two patients with focal hand dystonia, one with writer's cramp and another with musician's dystonia, who showed improvement in their symptoms with botulinum toxin injections into the forearm muscles, are presented. The effectiveness of botulinum toxin in the treatment of the focal hand dystonia is discussed by taking into consideration of the results of the previous studies.

Özet

Fokal el distonisi, sıklıkla işe özgü olan ve hareketle ortaya çıkan bir distoni formudur. İstemsiz kas kontraksiyonları hasta yalnızca yazı yazma veya müzik aleti çalma gibi spesifik işleri yaptığı zaman ortaya çıkmaktadır. Semptomlar birçok tedavi rejimine dirençli olmakla birlikte, botulinum toksin enjeksiyonu fokal el distonisinde semptomatik rahatlık sağlamada etkili bulunmuştur. Bu olgu sunumunda biri yazıcı krampı diğeri ise müzisyen distonisi olan ve ön kol kaslarına botulinum toksini enjeksiyonu ile semptomlarında düzelme gözlenen iki fokal el distonili hasta sunulmuştur. Fokal el distonisinin tedavisinde botulinum toksininin etkinliği, önceki çalışmaların sonuçları eşliğinde tartışılmıştır.