Hemiparetik inmeli hastalarda denge performansı

OLAYINKA Adebimpe OBEMBE, OLATOKUNBO Matthew OLAOGUN, ADESOJI Rufus ADEDOYIN, EMMANUEL Rasheed LAMIDI

Abstract

Objective: Balance dysfunctions in stroke survivors have significant impact on their functional independence. This study was designed to assess the balance performance of hemiparetic stroke survivors and to determine the effect of gender, type of stroke and laterality on balance performance. Materials and Methods: The research was a cross-sectional study of 120 community-dwelling adults who had survived six months or more after a stroke. Balance performance was assessed using the Activities-specific Balance Confidence (ABC) scale and the Functional Reach Test (FRT). Results: Eighty seven (72.5%) males and thirty three (27.5%) females with ages ranging from 31 to 83 years (mean 55.7±10.4) participated in this study. Sixty three (52.5%) had hemorrhagic stroke, while 57 (47.5%) had ischemic stroke. Seventy one (59.2%) had right-sided hemiparesis, while 49 (40.8%) had left-sided hemiparesis. Significant differences were found between balance performance (balance confidence and functional reach distance) of male and female stroke survivors with male stroke survivors having higher values; and between those of hemorrhagic and ischemic stroke survivors, with ischemic stroke survivors having higher values. In a multiple regression analysis, patients’ characteristics (age, height, weight, body mass index, post stroke duration) were related to the balance performance, accounting for 5.1% and 7.4% of the variance in the ABC Scale scores and functional reach distance, respectively. Conclusion: This study concluded that gender and stroke type had influence on balance performance of hemiparetic stroke survivors and should be considered as factors in balance assessment and retraining of hemiparetic stroke survivors.

Özet

Amaç: İnmeli hastalarda denge bozukluğunun fonksiyonel bağımsızlık üzerine önemli etkisi vardır. Bu çalışma hemiparetik inmeli hastalarda denge durumunu incelemek ve cinsiyet, inme tipi, taraf faktörünün denge performansı üzerindeki etkisini belirlemek amacı ile planlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada altı ay ya da daha uzun süreli inme tanısı olan erişkin hastalar kesitsel olarak incelendi. Denge performansı Aktiviteye Özel Denge Güven Skalası (AÖD) ve Fonksiyonel Ulaşma Testi (FUT) ile değerlendirildi. Bulgular: Yaşları 31-83 yıl arasında değişen 87 erkek (%72,5) ve 33 kadın (%27) çalışmaya alındı. Altmış üç hastada (%52,5) hemorajik, 57 hastada (%47,5) iskemik inme; 71 hastada (%59,2) sağ, 49 hastada (%40,8) sol hemiparezi vardı. Kadın ve erkek hastaların, ayrıca hemorajik ve iskemik inmeli hastaların denge performansları (denge güveni ve fonksiyonel uzanma mesafesi) arasında anlamlı farklılık bulundu. İnmeli erkek hastalarda kadınlara göre ve ayrıca iskemik inmeli hastalarda hemorajik inmeli hastalara göre değerler daha yüksek bulundu. Çoklu regresyon analizinde hasta özellikleri (yaş, boy, kilo, vücut kitle indeksi, inme başlangıcından itibaren geçen zaman) ile denge performansı arasında ilişki vardı ve bunların sırasıyla AÖD skorlarındaki varyansın %5,1'inden, fonksiyonel ulaşma mesafesindeki varyansın da %7,4'ünden sorumlu olduğu bulundu. Sonuç: Bu çalışmaya göre hemiparetik inmeli hastalarda cinsiyet ve inme tipi denge üzerine etkili bulunmuştur ve bunlar hem dengenin değerlendirilmesinde, hem de denge eğitiminde etkili faktörler olarak ele alınmalıdır.