Fibromiyaljili hastalarda kas gücü, yorgunluk, fonksiyonel kapasite ve proprioseptif keskinlik

Muscle strength, fatigue, functional capacity, and proprioceptive acuity in patients with fibromyalgia

Abstract

Objective: To compare muscle strength (MS), fatigue, functional capacity,and proprioceptive acuity in patients with fibromyalgia (FM) and controls, toevaluate the impact of FM severity on these features.Materials and Methods: Sixty women with FM and 45 healthy controls wereincluded. FM-related measurements (number of tender points, myalgic score,pain visual analogue scale (VAS), fibromyalgia impact questionnaire (FIQ)) ofthe patients were recorded. The patients were classified as having moderateand severe FM assessed by the FIQ. All participants underwent followingassessments: knee flexor-extensor muscles strength, handgrip strength,proprioceptive acuity, 6-minute walk test (6MWT), and the multidimensionalassessment of fatigue scale (MAF).Results: Knee flexor-extensor muscles strength, and 6MWT were significantlylower, MAF score was significantly higher in FM patients than in controls(p0.05).Pain VAS and MAF scores were significantly higher in patients with severeFM compared with those with moderate FM (p0.05).6MWT was negatively associated with pain VAS score (p=0.001). MAFscore was positively associated with pain VAS score (p0.05).Conclusion: The patients had increased fatigue and pain intensity, reducedknee flexor-extensor muscle strength and functional capacity comparedto the healthy subjects. Pain intensity and fatigue were found to be moreaffected by FM severity. According to these results, improving functionand MS should be taken into consideration in the management of FM, butreleiving pain and improving fatigue should be prioritised.

Özet

Amaç: Fibromiyalji (FM)’li hastalar ve sağlıklı kontrollerde kas gücü (KG), yorgunluk, fonksiyonel kapasite ve proprioseptif keskinliği karşılaştırmak; FM şiddetinin bu özellikler üzerine etkisini değerlendirmek.Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 60 FM’li kadın ve 45 sağlıklı kontrol alındı. Hastaların FM ile ilişkili ölçümleri (hassas nokta sayısı, miyaljik skor, ağrı vizüel analog skalası (VAS), fibromiyalji etki sorgulaması (FES)) kaydedildi. Hastalar FES ile orta ve ciddi FM’li olarak sınıflandırıldı. Tüm katılımcılarda değerlendirilen parametreler: diz fleksör-ekstansör kas gücü ve el kavrama gücü, proprioseptif keskinlik, 6 dakika yürüme testi(6DYT) ve yorgunluk çok boyutlu değerlendirme skalası (YDS) idi. Bulgular: FM’li hastalarda diz fleksör-ekstansör kas gücü ve 6DYT kontrollerden önemli ölçüde daha düşük, YDS skoru önemli ölçüde dahayüksekti (p0,05). Ortadüzeyde FM’li hastalarla karşılaştırıldığında, şiddetli FM’li hastalarda ağrı VAS ve YDS skoru önemli düzeyde daha yüksekti (p0,05). 6DYTağrı VAS skoru ile negatif ilişkiliydi (p=0,001). YDS skoru ağrı VAS skoruile pozitif ilişkiliydi (p0,05). Sonuç: FM hastaları sağlıklı bireylere kıyasla artmış yorgunluk ve ağrışiddetine, azalmış diz ekstansör-fleksör kas gücüne ve fonksiyonel kapasitesine sahiptiler. Ağrı şiddeti ve yorgunluk, FM şiddetinden dahaçok etkilenmiş olarak bulundu. Bu sonuçlara göre, FM tedavisindefonksiyonun ve KG’nün artırılması dikkate alınmalıdır, ancak ağrının azaltılması ve yorgunluğun giderilmesi öncelikli olmalıdır.