Pediatrik Perkütan Nefrolitotomi Operasyonu Sonuçlarının Değişik Yaş Grupları Arasında Karşılaştırılması: Tek Merkez Deneyimi

Erman DAMAR, Çağrı ŞENOCAK, Ali ÜNSAL, Rıdvan ÖZBEK, Ömer Faruk BOZKURT, Mehmet ÇİFTÇİ, Mustafa YORDAM, Fahri Erkan SADİOĞLU

Abstract

Objective: We aimed to present the outcomes and complications of percutaneous nephrolithotomy (PCNL) performed during childhood in a comparative manner among different age groups. Material and Methods: We retrospectively evaluated children under 18 years of age who underwent the PCNL operation between 2008 and 2016 at our clinic. Cases were further divided into three age categories as >6, 6–11, and 12–17 years. Demographic data, and the preoperative and operative data were compared between the selected age groups. We used kidney-ureter-bladder radiography (non-contrast-enhanced computed tomography in cases with non-opaque stones) that was performed 6 weeks postoperatively for the assessment of residual stones (≥4 mm). Postoperative complications were recorded according to the modified Clavien classification. Residual stone rates and complications of PCNL were compared between the three age groups.Results: The study included 122 PCNL cases with a median (IQR) age of 6 (3-11) years. There was a statistically significant difference between the age groups in terms of body mass index and history of previous renal stone intervention (p

Özet

Amaç: Çocukluk çağında uyguladığımız perkütan nefrolitotomi (PNL) operasyonlarının ortaya koyduğu sonuçları vegözlemlenen komplikasyonları değişik yaş grupları arasında karşılaştırmalı bir şekilde sunduk.Gereç ve Yöntemler: 2008–2016 tarihleri arasında kliniğimizde PNL operasyonu uygulanmış 18 yaş altı çocuklarınverileri retrospektif olarak değerlendirildi. PNL operasyonu olan çocuklar >6, 6-11, 12-17 yaş olarak gruplara ayrıldı.Demografik veriler ile preoperatif ve operatif veriler belirlenen yaş grupları arasında karşılaştırıldı. Postoperatif 6. haftadaçekilen direkt üriner sistem grafisinde (radyolüsent taşlarda kontrastsız bilgisayarlı tomografide) 4 mm ve üzeri taşlar rezidüel taş olarak kabul edildi. Postoperatif komplikasyonlar modifiye Clavien sınıflamasına göre kaydedildi. PNL sonuçlarıolarak rezidüel taş varlığı ve komplikasyonlar belirlenen üç yaş grubu arasında karşılaştırıldı.Bulgular: Çalışmaya alınan toplamda 122 PNL çocuk olgusunun median (çeyrekler arası aralık–IQR) yaşı 6 (3-11) olaraksaptandı. Artan yaş ile gruplar arası vücut kitle indeksinde ve geçirilmiş böbrek taşı girişim öyküsünde istatistiksel olarakanlamlı fark vardı (p