İdrar Yolu Enfeksiyonu Tanılı Çocuklarda Ultrasonografi, Teknesyum-99m Dimerkaptosüksinik Asit Sintigrafisi ve Voiding Sistoüretrografi Bulgularının Uyumu

Özet

ÖZ Amaç: Bu çalışmanın amacı idrar yolu enfeksiyonu öyküsü olan çocuklarda ultrasonografi, teknesyum-99m dimerkaptosüksinik asit sintigrafisi ve voiding sistoüretrografi ile saptanan bulguların karşılaştırılması ve önemli vezikoüreteral reflü ve renal hasar tespitini arttırırken invaziv testleri en aza indirmektir. Gereç ve Yöntemler: Hastanemizde bir yıllık süre içinde ultrasonografi, teknesyum-99m dimerkaptosüksinik asit sintigrafi ve voiding sistoüretrografi uygulanan idrar yolu enfeksiyonu tanılı çocuk hastaların tıbbi kayıtları retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Toplam 99 (%40.9) erkek (ortalama yaşı 1.7 ± 3.1 yıl) ve 143 (%59.1) kız (yaş ortalaması 5.3 ± 3.9 yıl) hasta çalışmaya alındı. Ultrasonografinin 196 (%81.0) hastada anormal olduğu saptandı. Vezikoüreteral reflü 102 (%42.1) hastada gözlendi. Vezikoüreteral reflü evresi 4-5 olan hastaların %65.7’nde teknesyum-99m dimerkaptosüksinik asit sintigrafisinde renal parankimal skar saptandı. Sonuç: İdrar yolu enfeksiyonu ilişkili vezikoüreteral reflü saptanması için tarama yöntemi olan ultrasonografi vezikoüreteral reflüyü tamamen öngörememektedir. Teknesyum-99m dimerkaptosüksinik asit sintigrafisi ultrasonografiye göre daha güvenilir bir inceleme olsa da vezikoüreteral reflü saptanması için günümüzde voiding sistoüretrografi en güvenilir yöntemdir.