Screening Tests in Diagnosis of Gestational Diabetes Mellitus: The Results of Single Center Experience

Gestasyonel Diyabetes Mellitus Tanısında Tarama Testlerinin Uygulanma Sonuçları: Tek Merkez Deneyimi

Çiğdem YÜCEL, Müjgan ERCAN, Turan TURHAN, Andaç ONUR, Murat KIZILGÜN, Sebla ERTUĞRUL

Abstract

Objective: Gestational Diabetes Mellitus (GDM) is defined as the glucose intolerance started or diagnosed first at pregnancy. GDM screening tests are applied as single or two-step tests. The aim of the present study is to evaluate the numbers and positiveness ratios of single or two-step screening tests. Material and Methods: The number of GDM screening test pregnant women applied to Biochemistry Clinic between years 2010-2014 were evaluated from Hospital Laboratory Information System retrospectively, and applied numbers of one and two step screening tests and positiveness ratios were evalauted fort his 5 year period. Results: 281 (18.5%) of the total 1514 tests were positive. 270 (96.1%) of this positive results were obtained by onestep test and 11 (3.9%) of them were obtained by two-step test. In year 2011, all screening tests were carried out by one-step approach. In years 2012-2014, single step approach was appplied in increasing ratios. GDM detection rate of sinle-step test was found to be higher than two-step test. Conclusion: Single step approach can be the test of choice for GDM screening as it has a higher detection rate and more comfortable fort he patient

Özet

Amaç: Gestasyonel Diyabetes Mellitus (GDM), ilk defa gebelikte başlayan veya teşhis edilen glukoz intoleransıdır. Gestesyonel DM hem annede hem bebekte önemli sağlık sorunlarına yol açabilir. Bu nedenle GDM tespit edilmesi anne vebebek sağlığının korunması açısından oldukça önemlidir. GDM tarama testleri tek veya iki aşamalı uygulanabilmektedir.Bu çalışmanın amacı, tek ve iki aşamalı tarama test sayılarının ve pozitiflik sıklıklarının karşılaştırmalı olarak değerlendirmektir.Gereç ve Yöntemler: Çalışmada 2010-2014 yılları arasında Tıbbi Biyokimya Kliniği’ne GDM tarama testi için başvurangebelere yapılan Oral Glukoz Tolerans Testi (OGTT) sayıları elektronik sağlık kayıtları üzerinden taranmış, İki aşamalıtarama testi (50g ve 100g) ile tek aşamalı (75g) tarama protokollerinin yıllara göre değişen sayıları ve pozitiflik sıklıkları 5yıllık süreçte retrospektif olarak incelenmiştir.Bulgular: Yapılan 1514 testin 281’i (%18.5) pozitif bulunmuştur. Pozitif sonuçların 270’i (%96,1) tek aşamalı, 11’i (%3.9)iki aşamalı test ile elde edilmiştir. 2011 yılında tüm tarama testleri tek aşamalı olarak yapılmıştır. 2012-2014 yıllarındatek aşamalı test giderek artan sıklıkta uygulanmıştır. Tek aşamalı testin GDM tespit oranları iki aşamalı teste göre dahayüksek bulunmuştur.Sonuç: Gebelerde GDM’nin yüksek sıklıkta saptaması ve hasta açısından daha rahat olması nedeniyle tek aşamalıtarama testi tercih edilmelidir.