Venomous shake bites

Abstract

Venomous snake bites are an important health issue in temperate zone, including Turkey. There is not sufficient data about this underestimate problem in this country due to notice failure, and most of the bitten people do not look for a health care. The management of venomous snake bite should be initiated in the field and continue with appropriate treatment in the emergency department. The mortality and morbidity rates in venomous snake bites can be decreased by giving an eligible antivenin therapy. The risk of early and late allergic reactions as a result of antivenin therapy is quite high and for this reason the patient selection criteria should be strict. Recently prophylactic antibiotic or steroid usages are not acceptable methods for the management of venomous bites. In conclusion, there is an urgent requirement to collect appropriate data and a diagnosis and treatment guideline should be established for the venomous snake bite.

Özet

Ülkemizin de içinde bulunduğu ılıman iklim kuşağında zehirli yılan ısırıkları önemli sağlık sorunlarından birisidir. Bildirim zorunluluğunun olmaması, yılan tarafından ısırılan kişilerin çoğu zaman bir sağlık kurumuna başvurmamaları yeterli epidemiyolojik veri toplanmasının önünde önemli bir engeldir. Zehirli yılan ısırığının tedavisi alanda başlamalı ve acil serviste uygun destek tedavi ile devam etmelidir. Zehirli yılan ısırıklarına bağlı mortalite ve morbidite antivenom tedavi ile belirgin olarak azaltılabilmektedir. Antivenom tedavisine bağlı erken ve geç dönem alerjik reaksiyon riski oldukça yüksek olduğu için uygun hasta seçimi son derece önemlidir. Yılan ısırığı sonrası proflaktik antibiyotik veya steroid uygulamaları günümüzde kabul edilen bir yaklaşım değildir. Sonuç olarak yeterli veri toplanması için girişimlere başlanmalı ve zehirli yılan ısırığı tanı ve tedavisi ile ilgili ortak bir tanı ve tedavi rehberi oluşturulmalıdır.