The comparision of epirubicin only and epirubicin plus estramustine phosphate treatments in hormone resistant prostate cancer (HRPC) patients

Hormona dirençli prostat kanserli hastalarda epirubisin tedavisi ile epirubisin ve estramustin fosfat tedavisinin karşılaştırılması

Abstract

In the first HRPC patient group, we used epirubicine 30 mg/m2 weekly per 8 week than monthly per 4-6 months. in the second group, addition to the epirubicine dosage we used estramustine phosphate 1600 mg/day as acombined therapy. Both of the groups were compared in subjective response and side effects. At the end of 3rd month the subjective respons were cured in a row 96% and 100% in the groups. And then these responses would become to increase nearly at the 6 th month in the monotherapy group and at the 8.4 th month in the second group. Mean survival time was 15.8 month in monotherapy group and 13.7 month in combined therapy group (p>0.5). We observed the myelosupressive effect as 21 % and 17% in a row. in the 35% of the patients in the combined thera-py group, we stopped the therapy because of the severe gastrointestinal complaints. Also in this group, two exitus occurred because of the cardiotoxic side effects. As we saw no difference between the groups in subjective answers and mean survival time, we watched more side effects in the combined therapy group. As a conclution we decided that epirubicine, as a monotherapeutic agent, was effective in HRPC patients.

Özet

Hormona dirençli prostat kanserli (HRPK) bir grup hastada epirubisin 30mg/m2 dozda haftada bir, 8 haftalık tedaviden sonra 4-6 ay süre ile ayda bir defa yine 30mg/m2 dozlarda kullanıldı. Diğer grupta ise epirubisin dozuna ilaveten oral estramustin fosfat 1600mg/gün dozda verilerek kombine tedavi yapıldı. Her iki tedavi grubu subjektif cevap ve yan etkiler açısından karşılaştırıldı. Her iki gruptada ilk üç ayda subjektif şikayetler sırasıyla %96 ve %100 düzeldi. Daha sonra monoterapi grubunda ortalama 6 ay, diğer grupta ise ortalama 8.4 aydan itibaren sübjektif şikayetler artmaya başladı. Ortalama yaşam süresi monoterapi grubunda 15.8 ay, kombine tedavi grubunda ise 13.7 aydı (p>0.5). Her iki grupta miyelosupressif etki sırasıyla %21 ve %17 oranında gözlendi. Kombine tedavi grubunda hastaların %35'inde tedaviye ara verecek şiddette gastrointestinal yakınmaları vardı. Yine kombine tedavi grubunda iki hasta kardiyotoksik etki nedeni ile ex oldu. Subjektif cevap ve ortalama yaşam süresi açısından fark olmamasının yanında kombine tedavi grubunda yan etkilerin fazlalığı nedeni ile kemoterapi olarak epirubusinin HRPK tedavisinde etkili olduğu kabul edildi.