Approach to patients with postoperative atrial fibrillation

Abstract

Atrial fibrillation (AF) is one of the most frequent arrhythmias following cardiothoracic surgery and, can cause hemodynamic instability, prolonged hospital stay and increased costs, and predisposes to cerebrovascular incidents. There is no consensus regarding management of postoperative AF (POAF). The current therapeutic strategies in the management of POAF include prophylactic use of pharmacologic agents in the perioperative period to prevent the occurrence of AF and use of rate-controlling medications to control ventricular response, and if spontaneous conversion does not occur, use of pharmacologic or electrical cardioversion with or without concomitant anticoagulant therapy. Here we reviewed current management modalities for POAF.

Özet

Atriyal fibrillasyon (AF) kardiyotorasik cerrahi sonrası en sık görülen aritmilerden olup hemodinamik bozulmaya, hastanede yatış süresinin uzamasına ve hastane giderlerinin artmasına yol açabilir ve serebrovasküler olaylara zemin hazırlar. Postoperatif AF'na (POAF) yaklaşım konusunda fikir birliği bulunmamaktadır. POAF'a yönelik yaklaşımlar perioperatif dönemde AF oluşmasını önleyici ve ventrikül hızını kontrol edici ilaçları ve spontan konversiyonun gerçekleşmemesi durumunda antikoagülan tedavinin eşlik ettiği veya etmediği farmakolojik ya da elektriki kardiyoversiyonu içerir. Biz bu yazıda POAF'a güncel yaklaşım metodlarını gözden geçirdik.