Yaşlılarda görülen depresyonda geriatrik depresyon skalasında hangi sorular daha değerlidir?

Which questions are important in the geriatric depression scale in depression among the elderly?

Nurettin TAŞTEKİN, Siranuş KOKİNO, Esra ESEN, Ferda ÖDEMİR, Nesrin F. TURAN

Abstract

Objective: To measure depressive symptomatology in patients undergoing outpatient geriatric assessment, using a Turkish version of the Geriatric Depression Scale (GDS-T). Methods: Seventy-nine geriatric patients participated to the outpatient clinics of Physical Medicine and Rehabilitation of the University of Trakya Medical School were evaluated in a 1-year period. All patients completed the 30-item GDS-T. Fisher’s x2 analysis, Pearson x2 analysis and Pearson correlation analysis were used for the evaluation of the data. An optimal cut-off was identified which was the total score on the GDS with the highest combined sensitivity and specificity. Results: We included 79 geriatric patients (60 women and 19 men) with a mean age of 71.20 ± 4.67 years (Min=65, Max=84). Using the GDS, 35 subjects (44.30%) were diagnosed with depression. The range of total GDS-T scores in the overall sample was from 0 to 30, with a mean (SD) of 10.22 ± 4.92. In this study, we determined that the 4, 6, 16, 18, 24, 25 and 30th questions were important to distinguish patients with depression. Conclusions: GDS-T version is efficient for diagnosis of depressed patients. Shortening of the questionnaire is only useful for shortening of time necessary but the problem concerned with diagnosis can be occurred.

Özet

Amaç: Geriatrik Depresyon Skalası Türkçe versiyonunu (GDS-T) kullanarak polikliniğe başvuran hastalarda depresyon semptomlarını değerlendirmek. Yöntem ve Gereç: Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon polikliniğine başvuran 79 geriatrik hasta 1 yıllık dönemde değerlendirildi. Tüm hastalar GDS-T’nun 30 maddesini cevaplandırdı. Bu bilgilerin istatistiksel değerlendirilmesi Fisher’s-analysis, Pearson-analizi ve Pearson korelasyon analizi ile yapıldı. Depresyon yönündeki en değerli cevaplar spesivite ve sensitivite açısından en yüksek GDS-T toplam skoru ile tanımlandı. Sonuçlar: Bizim çalışmamıza yaş ortalaması 71.20 ± 4.67 yıl (65-84) olan 79 geriatrik hasta (60 kadın ve 19 erkek) dahil edildi. GDS-T kullanılarak 35 hastaya depresyon tanısı konuldu. GDS-T toplam skor aralığı 0-30, ortalaması 10.22 ± 4.92 idi. Çalışmamızda 4, 6, 16, 18, 24, 25 ve 30 numaralı soruların depresyonlu hastaları ayırt etmede önemli özelliği olduğu saptandı. Tartışma: GDS-T skalası depresif hastalar için oldukça etkili tarama testidir. Bazı sorular çıkartılarak hazırlanan kısa versiyonlarının sadece zaman açısından bir yararı olacağı fakat tanı ile ilgili sorunlar çıkartabileceği düşüncesindeyiz.