The mid-term results of partial hip arthroplasty for proximal femur fractures in elderly patients

Yaşlı hastalardaki proksimal femur kırıklarında parsiyel kalça artroplastisinin orta dönem sonuçları

Tansel MUTLU, İsmail DEMİRKALE, Kasım KILIÇARSLAN, Faruk ÇATMA, Çetin KAYAALP, Hasan YILDIRIM, Hakan ÇİÇEK

Abstract

Introduction: The aim of the study was to evaluate the mid-term results of partial hip arthroplasty for proximal femur fractures in elderly patients. A consecutive series of 315 arthroplasties performed using cemented stem and bipolar cup were evaluated retrospectively.Materials and Method: Mean follow-up was 40.5 ± 3.5 months, mean age was 82.9 ± 5 years and there were 195 women and 120 men. At the last follow-up, 102 (32.3 %) patients had died and 13 (4.1 %) could not be traced. The postoperative evaluation was done one year after the procedure by modified Harris functional scoring system and criteria for activities of daily living. The index used to evaluate activities of daily living includes criteria as bathing, using the toilet, alimentation, continence and carrying weight.Results: The postoperative complications were infection in 21 patients, deep venous thrombosis in 36 patients, decubitis at in patients, heterotrophic ossification in two patients, sciatic nerve palsy in one patient and dislocation in seven patients.Conclusion: The results demonstrate that partial hip arthroplasty is a good treatment alternative for proximal hip fractures in the elderly population.

Özet

Giriş: Bu çalışmanın amacı ileri yaş hastalardaki kalça kırıklarında uyguladığımız kısmi kalça protezinin (KKP) orta dönem sonuçlarını değerlendirmektir. Bipolar komponentli ve çimentolu KKP uygulanan 315 hasta retrospektif olarak değerlendirilmiştir.Gereç ve Yöntem: Ortalama takip süresi 40.5 ± 3,5 ay ve ortalama yaş 82.9 ± 5 yıl olup hastaların 195'i kadın ve 120'si erkekti. En son değerlendirmede hastalardan 102'si (% 32.3) kaybedilmiş ve 13 (%4.1) hasta takipten çıkmıştır. Hastalar ameliyat sonrası birinci yılda Harris fonksiyonel skorlama sistemi ve günlük yaşam aktivitesi bulgularına göre değerlendirildi. Günlük yaşam aktivitelerinin değerlendirilmesinde kullanılan indeks; banyo yapma, tuvalete gitme, beslenme, kontinens ve yük taşıma gibi kriterleri içeren enstrümantal günlük yaşam aktiviteleri indeksinden oluşur.Bulgular: Postoperatif dönemde yapılan takiplerde komplikasyon olarak 21 hastada enfeksiyon, 36 hastada derin ven trombozu, 14 hastada bası ülseri, iki hastada heterotopik ossifikasyon, bir hastada siyatik sinir hasarı ve yedi hastada kalça çıkığı tespit edildi.Sonuç: Çalışmada elde ettiğimiz bulgular ışığında yaşlı hastalarda görülen proksimal femur kırıklarının cerrahi tedavisinde KKP iyi bir seçenektir.