Senkron mide tümörü: miks gastrointestinal stromal tümör ve adenokarsinoma olgusu

Synchronous tumors of the stomach: a case report of mixed gastrointestinal stromal tumor and adenocarcinoma

Levent ALBAYRAK, Münevver MORAN, İsmail BİLGİÇ, Mehmet Mahir ÖZMEN, Evren DİLEKTAŞLI, Mehmet Tahir ORUÇ

Abstract

Synchronous or metachronous gastric tumors composed of adenocarcinoma and gastrointestinal stromal tumor (GIST) are very rare and have seldom been reported in the literature. We present a case of an elderly man with synchronous gastric adenocarcinoma and GIST of the stomach. The adenocarcinoma presented as an ulcerated transmural tumor measuring 12 x 11 x 2 cm protruding from the lumen, occurring synchronously or metachronously with a 0.7 cm sized intramural nodular lesion, 1.5 cm proximal to the distal border of the esection, and was diagnosed as a gastrointestinal stromal tumor. The increasing tendency for gastric tumours to be synchronous or metachronous may be due to the change in biological behavior of tumors or causal environmental factors. Whether this association has any effect on survival is yet unknown. The important thing however, is to completely resect the lesions, as in single gastric carcinoma cases.

Özet

Adenokarsinoma ve miks gastrointestinal stromal tümörden oluflan senkron mide tümörü çok nadir görülen ve literatürde de nadir rastlanan bir durumdur. Bu yazıda ileri yaflta bir hastada, adenokarsinoma ve miks gastrointestinal stromal tümörün birlikte olduğu senkron mide tümörü olgusu sunulmaktadır. Olgu, 12x11x2 cm boyutlarında, transmural büyüyen ve lümenden protrüde olan, ülsere adenokarsinoma ile beraberinde 0.7 cm çapında, intramural yerleflimli, nodüler yapıda ve distal rezeksiyon sınırının 1.5 cm proksimalinde saptanan miks gastrointestinal stromal tümörden oluflmaktaydı. Senkron mide tümörü sıklığında artma eğilimi, değiflen çevresel faktörler ve buna paralel olarak değiflen biyolojik tümör davranıflına bağlı olabilir. Ancak bu iliflkinin sağkalım üzerinde bir değiflikliğe yol açıp açmadığı açık değildir. Önemli olan gastrik kanser olgularında olduğu gibi, lezyonların komplet olarak rezeksiyonudur.